还有哪些器官可以移植?( 二 )


喉移植
1998年美国成功进行了第1例人体喉移植 。 全喉切除术挽救了大量喉癌患者的生命,也使得患者永远失去了说话功能, 虽然并不影响生命, 却大大降低了生存质量 。 而喉移植就必须终生服用免疫抑制剂, 这样的代价使得喉移植的必要性一直受到质疑 。 2011年, 一位美国妇女在加利福尼亚大学医疗中心接受了18个小时的喉移植手术 。 医生们从一位因车祸死亡女性捐赠者身上取得喉、甲状腺以及一段6厘米长的气管, 移植到她身上 。 手术后, 经过练习, 这位妇女已经可以说话和吞咽 。
不过这个病例存在特殊性, 首先, 该患者曾经接受过肾脏移植, 已经在服用免疫抑制剂;其次, 该患者恢复说话的意愿非常强烈, 性格开朗乐观, 毫不介意“用别人的喉咙”, 因为她始终认为发出的是“自己的声音” 。
子宫移植
科学家已经成功实现了子宫移植的动物实验, 2000年医生尝试了第一次子宫移植, 但在术后99天, 受体停止了对新器官的供血, 不得不移除移植的子宫 。
子宫移植并不是为了拯救生命, 而只是为了治疗不孕, 制造后代 。 所以, 是否值得为此服用免疫药物又成了一个问题 。 而且, 由于影响怀孕的因素太多, 即使子宫移植手术获得了短期成功, 不会受到受体的排斥, 也不能保证就能成功受孕 。
手移植
英国的一位前酒吧业主成为英国接受手移植手术第一人 。 他说在移植手术后感觉“精神备受摧残”, 这只手比他自己的手宽也比他自己的手长, 皮肤颜色也不同 。
【还有哪些器官可以移植?】确保病人做好与不是自己的手一起生活的心理挑战准备, 这一心理因素是移植手术的一个重要因素 。
1999年, 广州也首先成功开展了亚洲的两例手移植, 两位患者均是农民, 一位被鱼雷炸伤, 一位手腕卷入机器损失手臂, 手术后有望基本恢复功能 。
四肢移植
2012年, 土耳其首都安卡拉一家医院的外科医生实施了世界首例四肢移植手术, 患者是在1998年一场意外的电椅事故中失去双腿和双臂, 手术进行了20个小时 。 手术结束后当晚患者便出现一系列代谢失调和组织排斥情况, 医生26日不得不切除他刚换上不久的新腿之一, 后又于27日切除了另一条腿和两条手臂 。 患者在所有新移植肢体被切除数小时后死亡 。
最后, 上面所讲的都是不涉及生死存亡的器官, 其实肾脏、肝脏、心脏等人体器官均属于稀有资源, 也自然受到富人的争抢甚至掠夺 。 比如肾脏的地下买卖在印度、孟买等第三世界国家只是公开的秘密, 中国也并不少见, 而一般人要获得器官则很难保证完全公平 。
在美国, 对于器官接受者的优先程度已经有一个非常科学和严格的评分, 几乎不可能插队 。 但, 捷径还是有的, 即重复登记, 同一病人可同时在两个不同的州进行排位 。 只是成本很高, 比如在8小时之内飞赴医院 。 很多富人为了得到器官, 不远千里到不同地区的医院排队登记, 比如, 乔布斯 。
在乔布斯居住的加利福尼亚州, 几乎根本来不及等到一个可移植的肝脏 。 主要原因在于, 制定美国器官移植政策是优先考虑肝硬化和肝炎病人, 而不是癌症病人, 因为前者更可能活得长一些 。
最终, 在田纳西, 乔布斯排到了移植名单的第一位 。 新的肝脏让乔布斯多了两年多的生命, 低于美国肝脏移植的平均水平(70%以上的人可以活到5年) 。

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