MERS防护误区:什么样的办法才有效?( 二 )


医用酒精、含氯消毒剂能杀死MERS病毒吗?
在2003年的SARS(传染性非典型肺炎)暴发时, 含氯的消毒剂得到广泛使用 。 因为非典病毒对有机溶剂敏感, 乙醚4℃条件下作用24小时可完全灭活病毒, 75%乙醇作用5分钟可使病毒失去活力, 含氯的消毒剂作用5分钟可以灭活病毒 。 那么, 这些消毒剂对于MERS是否有效?
事实上, 消毒剂的选择学问非常多 。 美国国家环境保护署(EPA)批准的常用消毒剂中有:含有效氯的消毒剂、过氧乙酸、医用酒精、含有效碘的和含有酚的消毒剂等 。 从EPA公布的信息中, 可以看到各种消毒剂对不同致病微生物可以有完全不同的效果 。
比如60-95% 的医用酒精, 对具有包膜的病毒, 如艾滋病、麻疹、腮腺炎、风疹、流感、水痘和冠状病毒(但未明确是否包括引起SARS和MERS的冠状病毒)有明显的抑制杀灭作用 。 而对于无包膜的病毒, 如甲型肝炎、戊型肝炎病毒、(乙肝病毒是个例外——乙肝病毒虽无包膜, 但对各种消毒剂的敏感性却和有包膜病毒一样)、小儿麻痹病毒、人乳头状病毒、轮状病毒、杯状病毒, 则无明显杀伤作用 。
含有效碘的消毒剂对有包膜病毒, 革兰阳性, 阴性细菌和霉菌都有很强的消毒作用 。 但对无包膜的病毒消毒效果很差 。
含有效酚的消毒剂, 如常用的来苏水, 对有包膜和无包膜的病毒、革兰氏阴性细菌都没有明显杀毒作用, 但对革兰氏阳性细菌和霉菌杀菌效果却很好 。
使用消毒剂之前, 一定要看消毒的对象是什么、消毒的剂量配多少、消毒的途径是什么 。
比如含氯消毒剂, 根据《医疗机构消毒技术规范》, 含氯消毒剂适用于医院内物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒 。 地面消毒采用400 mg/L~700 mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭, 如果没有血、呕吐物污染的话, 医院一般统一规定为500mg/L(浓度比为0.05%) 。 (84消毒液的主要成分是次氯酸钠, 也属于有效氯消毒剂的范畴 。 )
如果需要对空气进行消毒, 可以用喷雾的方法, 用500mg/L(浓度比为0.05%)的含氯消毒剂进行喷雾, 密闭半个小时即可达到消毒效果 。 如果是要对物体表面消毒的话, 最简易方式就是直接擦拭, 用含氯消毒剂擦试物体表面, 或者擦试地面 。 如果室内铺有地毯, 对地毯的消毒最好还是采取喷雾 。

需要强调的是, 正确使用消毒剂的关键是严格按照说明书操作 。 浓度过高或过低都可能影响消毒效果 。 常常看到很多人在配制消毒剂时只靠习惯和估算, 这种做法的危害很大——就跟滥用抗生素的危害是一样的, 用多用少都是滥用 。
其实, 消毒空气最价廉物美、效果又非常好的还是通风, 不花钱, 而且非常有效 。 (健康提示:一天至少开窗2-3次, 每次开窗30分钟左右 。 临睡前更要特别注意开窗换气大约10-20分钟左右, 可以使空气流通, 让病菌排出 。 )
中药预防MERS病毒有用吗?
就像非典时期大家抢购板蓝根一样, 也有不少人寄希望于喝点中药来预防MERS 。 但中医也讲究对症入药, 蒋荣猛主任医师举例说, 目前MERS病毒的发病机制和传染机制都不清楚, 连靶子都没有, 又何谈对症预防?如果身在传染病暴发的疫区, 是否进补中药, 进补何种中药, 也需要由医生诊疗后决定, 不建议病人甚至是没病的人盲目吃药 。 而且, 临床也证明, 很多人不对症入药, 或者过多进补中药, 反而对健康无益 。

MERS防护误区:什么样的办法才有效?

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