第一是工业明胶做的胶囊更脆 。一般工业明胶做的胶囊质量比较差,相对比较脆,因为工业产品杂质多 。
第二是工业明胶做的胶囊的外观颜色更艳丽 。胶囊颜色越鲜艳的越要小心,食用明胶是透明的、白色的,很干净 。工业明胶会多加香精、染色剂来掩饰杂质 。
第三是工业明胶做的胶囊口松易拧 。工业明胶做的胶囊质量、材料、工艺差,胶囊口是松的,容易拧开 。
要学会如何服用胶囊
首先就是一定不要擅自扒开胶囊服药 。
药物外层包裹胶囊自然有其必需的目的 。最重要的目的,就是改善药品的口感 。99.99%的药是苦的,辛辣的,甚至有其他怪味 。所以,胶囊可以改善口感,方便服用 。
第二个目的是保证药效 。
比如,肠溶胶囊,胶囊到了胃不散开,到了肠道才打开 。因为胃是酸性的,肠道是碱性的,做成的胶囊耐酸,不耐碱 。为什么做成肠溶胶囊?因为这些药品在胃里释放出来,对胃有刺激性,所以把它做成肠溶胶囊 。如果把胶囊拿掉,药被胃酸破坏了,药效也就消失了 。
更有甚者会伤及肠胃 。有一位老阿姨一直服多种药,本来她就不喜欢吃胶囊药,因为吞咽难受,担心不好消化,看到最近“问题胶囊”的新闻,这位阿姨一下子剥了三颗胶囊将药粉生吞下去,可没过多久感觉食管不舒服,而且有刺痛 。到医院一检查,发现她的食道被药粉灼伤了 。胶囊的第三个目的,是延长药品疗效 。
例如,缓释胶囊,或者控释胶囊 。我们希望一些药品在整个消化道,逐渐从胶囊渗透出来,此时胶囊就像筛子,让药逐渐往外跑,这样药效就长了 。同时,也减小了对胃肠道的刺激,安全又长效 。胶囊掰开,药品就不能发挥缓释或控释作用了 。所以患者吃药的时候,要认真看说明书,如果胶囊是不能掰开吃的,是不是“问题胶囊”都不能掰开,掰开药就失效了 。
《中国药典》规定,胶囊剂应在30分钟内全部崩解 。而固体物质的胃排空时间是4小时,胶囊崩解释放药物的时间只占了其中很小的一段,之后该缓释的还是会缓释,就吸收释放而言,影响很小 。所以,裹个馒头皮这种方法,实在是一个馊主意 。当然,一些保健品可以拆掉胶囊单吃里面的药品,比如西洋参、人参、灵芝胶囊,这些可以拆开吃 。此外,外层包裹了“糖衣”的药物也不能“剥了皮吃” 。
其次就是不要动不动就大把大把吃药,像感冒这样的小病,吃几天就不用吃了,短期内服用不会对健康造成严重影响,但如果需要长期服药,一年两年甚至更长的时间,那是有危害的,需要及时和主诊医生沟通 。
此外一些人服用胶囊药物的方法也不正确,也容易给身体造成伤害 。比如强咽干吞胶囊,导致胶囊的明胶吸水后附着在食管上,局部药物浓度过高,危害食管,造成黏膜损伤甚至溃疡 。正确的方法是:取一杯100毫升左右、温度适中的白水(凉开水或温开水),采取站姿或挺胸坐姿,先喝一口水,润润喉咙和食管,然后把胶囊含入口中,再喝一口水,将头向后略仰,将胶囊与水一同咽下,接着将剩余的水喝完,确保将胶囊冲进胃内 。不能将胶囊内容物倒出来,用水冲服,否则缓释胶囊、控释胶囊和肠溶胶囊就发挥不了应有的设计作用 。
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