医生|吸脂减肥又现惨剧，谁在助推容貌焦虑？( 三 )
“吸脂完全不等于减肥 ， 而是局部塑形 。”解芳向中新网介绍 ， 一般采用的负压吸脂 ， 是利用负压将脂肪吸出体内 。“脂肪密度很低 ， 就算吸几千毫升 ， 也只能减掉很少的体重 。但吸完脂以后 ， 局部体型的确能让人看起来苗条 。”
中新网在北京多家医美机构咨询吸脂 ， 有咨询人员表示 ， 身高160cm、体重50kg的消费者可以一次性吸掉3000ml的大腿脂肪 ， 也有身材较胖的人一次性吸取6000ml或者更多 。
根据2009年原卫生部办公厅印发的《医疗美容项目分级管理目录》 ， 依据手术难度和复杂程度以及可能出现的医疗意外和风险大小 ， 将美容外科项目分为四级 。
其中 ， 吸脂量小于1000ml属于一级手术 ， 吸脂量在1000ml~2000ml之间属于二级手术 ， 吸脂量在2000ml~5000ml之间属于三级手术 。三级手术操作过程较复杂 ， 技术难度和风险较大 。
“理论上 ， 一次性吸脂应不超过5000ml 。”解芳表示 ， 抽吸过多的脂肪 ， 可能导致酸碱平衡及电解质紊乱 ， 低体温 ， 血红蛋白降低等情况 ， 因此 ， 吸脂一定要结合自身情况 ， 遵循适量原则 。
不过唐亮提到 ， 5000ml的最高标准是指导标准 ， 并非绝对的标准 。每个人身体情况不同 ， 过于肥胖的人 ， 超过5000ml的情况也并非绝对不安全 。
唐亮同时表示 ， 现实中 ， 有不少医生会标榜自己最大的吸脂量 ， 而顾客也会陷入“用量衡量”的思维 。
在他接受的咨询中 ， 50%以上的咨询者会要求吸干脂肪 ， 很少有人单纯地提出要求健美的线条 ， 或者塑造出好看的肌肉轮廓 。当告知其科学抽脂量时 ， 部分理性顾客会听取建议 ， 但也有人转身离开 ， 选择了能接受自己抽脂量的医生 。
“吸脂量最关键的不是吸取多少 ， 而是‘留下多少’ 。”唐亮说 ， “留下多少皮脂厚度才能保证皮肤不坏死？这是避免并发症发生的最关键因素 。”
在唐亮看来 ， 适当塑形不是错 ， 但“极致的要求”可能会挑战到医疗的极限 ， 导致不可逆的后果 。而这种要求也许是社会畸形审美所导致 ， 同时也在反向倒逼机构疯狂竞争 。“谁能吸更多 ， 我就到谁那里去” 。
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3月 ， 成都市打击“非法医疗美容”专项整治行动现场 。图为成都市卫生计生监督执法支队工作人员检查一美容店 。王鹏 摄
模糊的风险提示
值得一提的是 ， 吸脂手术具有许多禁忌症 。但中新网在采访中发现 ， 一些机构并不会主动告知相关事项 ， 甚至会淡化相应的风险 。
比如 ， 有消费者自身存在贫血 ， 咨询人员事先并未主动问起 ， 得知后也只告诉消费者 ， 稍作调整便可进行手术 。
“贫血是绝对不能做抽脂手术的 。”解芳对此表示 ， 在吸脂的过程中会有一定量的出血 ， 医学上对血红蛋白的正常范围有指标 ， 如不满足正常范围 ， 绝对不能做手术 。
解芳介绍 ， 在术前谈话中 ， 应该询问患者的身体异常状况 ， 同时要做各种术前检查 。
对于患有心血管疾病 ， 消化及呼吸系统等慢性疾病患者；慢性传染病的发病者；短时间内有妊娠需求或在妊娠期内的女性人群；月经期的女性人群；以及凝血功能不好的人群；长期服用激素或抗凝药物且在服药期间内的人群 ， 不应做吸脂手术 。此外 ， 身体发育还没有成熟的青少年 ， 也不建议做吸脂手术 。
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