目的:观察舒喘灵/氨茶碱口服配合辅舒酮吸入治小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效 。 方法:86例CVA患儿口服舒喘灵/氨茶碱+非那更(简称传统疗法) , 治疗2周有效的病例为传统组 , 再予巩固治疗2周;总疗程4周 。 无效病例随机分两组 , 一组予辅舒酮气雾剂吸入(简称吸入组) , ≤6岁患儿50μg , 〉6岁125μg , 早晚各1次 , 视症状改善程度在1月或3月左右减量 , 给激素维持量 , 每晚1次吸入 , 总疗程3-6个月;一组继续予上述药物治疗 , 剂量不变(简称对照组) , 舒喘灵/氨茶碱用至咳嗽消失后2周停药 , 非那更再巩固2周 。 观察3组疗效 。 分别测治疗前、治疗后2周、1个月、3个月的肺最大吸气流速(PEFR) 。 随访复发及哮喘发生率 。 结果:86例患儿传统疗法2周 , 39例(45.3%)有效;吸入组在治疗后2周19例有效 , 1周时85例有效 , 3个月时全部有效 , 与对照组比较均有显著性差异(P〈0.01) 。 结论:CVA患儿PEFR正常或下降不明显时传统疗法有效 , 但传统疗法对PEFR影响不大 , 亦不能减少CVA复发次数及降低哮喘转化率 。 对于传统疗法效果差、PEFR下降明显者应尽早吸入激素 , 不但可使咳嗽症状消失、迅速改善肺功能 , 而且减少CVA复发率及哮喘发生率 。 【舒喘灵/氨茶碱口服配合辅舒酮吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察】完成机构:新疆克拉玛依市中心医院儿科,834000
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