【强直性脊柱炎的产生,是什么原因导致的?】强制性脊柱炎是一种血清呈阴性的脊柱关节病 。发病常常比较隐匿,发病年龄一般在30~50岁的中青年,可以出现晨僵以及后背和髋关节疼痛,可以导致脊柱活动功能丧失 。强直性脊柱炎的一个临床特点是,患者经常在夜间背部疼痛而醒,轻微活动后疼痛可以缓解 。另外,其临床表现还包括非对称性外周关节炎,少数情况下可有心脏和肺部的受累 。
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强直性脊柱炎的发病原因有以下几个方面,第一是遗传易感因素,强直性脊柱炎是一种具有高度遗传性的疾病 。研究表明HLAB27直接参与了强直性脊柱炎的发病,除了HLAB27以外,其他的一些HLA1类的分子,比如B60和二类的分子也可能参与了发病 。第二方面是环境因素,可能是普遍存在的,其中肺炎颗粒比杆菌可能是其中的候选因素之一,微生物可能通过肠道起作用,因为60%以上的强直性脊柱炎患者出现肠道的亚临床炎症,在遗传易感的因素以及外源性诱发的因素下引起了机体的免疫紊乱,从而导致了强制性脊柱炎的发生 。
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强直性脊柱炎的主要症状其实主要分两块,一个是中轴症状,一个是外周症状 。中轴指的就是整个脊柱,主要是从骶髂关节开始,然后最早表现是炎性腰背痛,也就是骶髂关节受累以后出现的表现 。如果不及时治疗,会逐渐往上发展,最后到整个脊柱全部出现炎症以后,会出现竹节样改变,这个就是中轴改变 。外周改变主要包括几方面,一个是外周关节炎,还有就是葡萄膜炎、虹膜炎,还有就是腊样指,还有一些病人可能会有皮肤的表现,主要是表现为银屑病,还有一些会有肠道的表现,也就是炎性肠病的表现 。总体来说,强直性脊柱炎主要是以中轴受累为主,但是会表现有外周症状,是一个炎症性疾病 。
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