医疗保险有什么用（医疗保险作用有哪些）21-08-17 16:59·与你同行守望人生
我国医疗保障体系究竟有多强大？目前来看 ， 我国社保制度覆盖人数领先全球多数国家 ， 特别是在医疗保障方面 ， 据医保局的数据 ， 截止2020年底 ， 我国参保率达到了95% ， 拥有13.6亿人参保 ， 同时贫困人口的参保率也达到了99.9% ， 形成了完整的医疗保障网络 ， 我国的医疗保障体系可分为职工医保和城乡居民医保 ， 在报销方面二者稍有差距 ， 缴费也不相同 。举例说明城乡居民医保是按年缴费每年320元 ， 而职工医保是按工资比例缴费 ， 每年在3000左右 ， 报销住院都能达到70%左右 ， 还有医疗救助、大病二次报销等优惠制度 ， 可以进一步的减轻负担 。
2021年医保新规具体有以下几点变化 。
第一点就是统筹账户的扩大 ， 个人账户缩水 ， 医保基金更加强大 。国家医保局在年初公布《关于建立健全职工基本医疗保障保险门诊共济保障机制的指导意见》 ， 关于取消单位部分划转个人账户部分 ， 个人账户部分取消 ， 全部进入统筹账户 ， 这对退休人员来说没有影响 ， 对在职人员肯定有影响 。就是在职员2%计入个人账户 ， 单位部分全部计入统筹账户 ， 不再向个人账户划拨30% 。像以前按年龄或者是按比例从单位缴费中划归一部分进入个人账户 ， 今后不再计入个人账户 ， 全部进入统筹 。相当于个人部分的减少 ， 但是由于统筹共济医疗保障能力却更强了 ， 主要用于看病、住院报销 。比如住院、异地转诊、门诊慢性病或特殊病医疗费的报销等等 。
第二点就是医保报销 ， 普通门诊也可以报销了 。这项变化对于老百姓来说特别受欢迎 ， 对于在职和退休人员普通门诊可以报销的比例最低50%起步 ， 也就是说 ， 看病不管住院与否只要在可报销的范围内 ， 门诊可以直接报销 ， 这样比住院更经济方便 。另一方面由于个人账户没有互助共济功能 ， 无法分散费用风险 ， 导致大部分个人账户大量结余 ， 而小部分年老体弱人群个人账户入不敷出 ， 个人负担加重 。普通门诊可以报销并且有的省份已经可以全省通用了比如像山东省的门诊“一卡通行” ， 在7月28日山东医保局个人账户在全省范围内买药刷卡、门诊结算、刷卡等方便了民众 。
【医疗保险作用有哪些 医疗保险有什么用】
第三就是拓展个人账户使用的范围 ， 个人账户可以全家共济 ， 一人参保可以家人共用 。过去医保个人账户仅用于本人门诊药房消费及住院报销 ， 不可用于其他用途 ， 现在不同了建立了健全保障机制后 ， 给广大医保人员带来了好消息 ， 拓展个人医保账户使用范围 ， 比如内蒙古自8月1日起 ， 职工基本医疗保险个人账户由本人使用拓展到家庭成员共济 ， 可以支付本人及其配偶 ， 父母、子女在定点医疗机构就医发生的费用 ， 由个人负担的医疗费用 ， 以及在定点零售药店购买药品、医疗器械 ， 发生的费用由个人负担的费用 ， 提高了门诊待遇 。
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