文章插图
颈椎牵引时患者的姿势有两种:坐位和卧位 。
(1)、轻者坐位牵引 :坐位牵引时 , 将布质颌枕牵引带(又称四头带)套于患者的下颌部及枕部 , 将牵引绳(约2米长)一段与牵引带连接 , 使绳子通过距离患者头高约1米处的滑车后 , 将绳的另一端挂上所需要的重量 , 一般为3~5千克 。
(2)、重者卧位牵引:病情较重 , 耐受不了坐位者则行卧位牵引 , 于床头的横梁上安装一个滑车 , 牵引绳一端与颌枕牵引带连接 , 另一端通过滑车后连接牵引重量 , 同时将患者头一侧的床脚略抬高 , 以防止患者沿牵引方向移动 。
牵引时要注意牵引的角度及方向 。牵引分为中立位牵引、屈曲位牵引、后伸位牵引以及微伸位牵引和微曲位牵引 , 另外还有头偏向左边、偏向右边的牵引 。医生需要根据患者的情况制定个性化牵引方向的选择 。
临床上总结的最合适的牵引频率和时间是这样的 , 一般来讲 , 单次牵拉时间不超过3~5分钟 , 组间休息30秒 , 一次牵引做3次 , 总共时间控制在15~20分钟左右即可 , 牵拉的力度可以循序渐进 , 不要上来力度就很大 , 但是要有牵拉感 。
【颈椎牵引的方法】
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