强直性脊柱炎哪里治的最好 强直的有效治疗


强直的有效治疗(强直性脊柱炎哪里治的最好)
强直性脊柱炎,简称强直,这种疾病被称为“不死的癌症”
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以脊柱为主要病变部位的慢性自身免疫性疾病,常累及骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织和外周关节 。其中相当部分为20-30岁年轻人,且男性多于女性(2~3:1) 。AS早期症状为关节疼痛、晨僵、背痛等,中后期因骨结构严重破坏而导致行走困难、脊柱畸形和强直,甚至瘫痪,给社会劳动力和生产力带来极大损失 。
许多人把强直性脊柱炎比喻为“不死的癌症” 。部分患者认为既然"不死",说明无关紧要,只要我坚持忍受疼痛就能战胜强直,不需治疗 。约1/3强直患者会出现髋关节受累,不正规治疗5年内髋关节会发展到残疾 。还会出现葡萄膜炎、骨质疏松、心血管病变等致生活质量下降 。病程10年后工作能力丧失者可达到10%~30%不等,预期寿命有所缩短 。
因此,早期诊断和早期治疗对于AS患者控制病情进展、降低致残率尤为重要 。
让我们一起通过一个典型病历了解强直性脊柱炎及生物制剂使用的详情吧 。
唉!连脖子也动不了了

李先生,33岁,一觉醒来,双侧颈肩疼痛伴僵硬,特别是脖子基本动不了了 。"唉,强直性脊柱炎莫不是又向上发展了?",李先生心里开始忐忑不安,回忆起与强直结伴而行的日子已经有20多年了:
①20年前,当我还是一个少年,十三四岁,出现腰背部及双侧臀区交替性疼痛,半夜及晨起时加重,活动后可减轻,未予重视及正规治疗;(第一阶段)
②10年前,当我成长为青年,二十三四岁,我不能弯腰了 。至西安某三甲医院诊断为“强直性脊柱炎”,给予柳氮磺吡啶及塞来昔布治疗后症状缓解 。用药一年后我自行停了药 。(第二阶段)
③6年前,我二十七八,我明显驼背了,我的胸椎侧弯了 。医生建议我使用生物制剂,可是它又贵副反应又大,我才不上当呢……(第三阶段)
④就在1周前,我连脖子也不能动了,怕啥来啥,这该死的"强直"发展到了颈部……(第四阶段)
好吧,不能再硬抗了,还是赶紧到风湿免疫科去就诊吧!

病情评估:中轴及外周关节受累、疾病活动
以前看病都要去西安,这次李先生选择了家门口的医院,咸阳市第一人民医院风湿免疫科就诊 。
化验检查:(一)炎症指标↑:
①血沉:65.00 mm/h↑;
②C反应蛋白:47.75 mg/L↑;
(二)HLA-B27:阳性 。
(三)中轴关节受累改变:
①骶髂关节CT受累(IV期改变) 。

②椎体X线:腰、胸、颈椎受累 。

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