脑积水怎么治疗


脑积水怎么治疗

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【脑积水怎么治疗】1.非手术治疗适用于早期或病情较轻 , 发展缓慢者 , 其方法:①应用利尿剂或脱水剂 , 如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等 。②经前囱或腰椎反复穿刺放液 。2.手术疗法对于重度脑积水 , 智能低下已失明、瘫痪 , 且脑实质明显萎缩 , 大脑皮质厚度小于1cm者 , 均不适宜手术 。手术治疗对进行性脑积水 , 头颅明显增大 , 且大脑皮质厚度超过1cm者 , 可采取手术治疗 。(1)减少脑脊液分泌的手术 脉络丛切除术后灼烧术 , 现已少用 。(2)解除脑室梗阻病因手术 如大脑导水管形成术或扩张术 , 正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等 。(3)脑脊液分流术 手术目的是建立脑脊液循环通路 , 解除脑脊液的积蓄 , 兼用于交通性或非交通性脑积水 。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术 , 第三脑室造瘘术 , 侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等 。3.微创分流术目前治疗脑积水最普及的疗法是脑室-腹腔分流术 , 也称微创分流术 , 并被认为是比较有效的治疗手段之一 。微创分流术把微创外科新技术应用到脑室-腹腔分流术中 , 具有创伤小、对腹腔干扰少 , 减少腹腔粘连甚至能够松解轻微腹腔粘连 , 术后瘢痕不明显且隐蔽 , 疼痛轻、恢复快等诸多优点 。术后意识不清、胡言乱语等症状全部消失 , 生活质量可得到极大改善和提高 。4.饮食治疗(1)脑积水的饮食现代研究显示 , 与脑密切相关的物质主要有脂肪(不饱和脂肪酸)、蛋白质、糖、维生素C、维生素B族、维生素E、钙、微量元素锌、铜、硒等 。(2)急性脑积水的饮食急性期保证营养供应、维持水电解质平衡、做好饮食护理 , 是极其重要的一环 。急性脑积水患者病情稳定时不能进食者由静脉输液补充营养和水分 。每日的入量不宜过多 , 一般在2000ml左右 。病情较轻 , 意识较清醒、无吞咽障碍者 , 可帮助进食流质或半流质 。食物宜清淡 , 少食多餐 , 温度不宜过冷过热 。

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