特发性血小板减少性紫癜（血小板减少性紫癜怎么治疗才不掉坑？）
血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点，瘀斑或内脏出血 。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜与继发性或症状性血小板减少性紫癜 。
特别是原发性（特发性）血小板减少症（ITP）虽然不是非常要命的重症血液病，但有些患者总是出现血小板起起伏伏、反复难愈的情况，需要长期服药维持治疗，尤其是慢性血小板减少症患者，生活质量及寿命都受到很大影响 。
首先我们了解一下原发性（特发性）血小板减少症的发病机制：
原发性或特发性血小板减少性紫癜，急性型可能系抗病毒抗体与血小板膜发生交叉反应或免疫复合物黏附于血小板所致，慢性型与自身产生抗血小板抗体有关，继发性或症状性血小板减少性紫癜是造血系统疾病，药物，感染，其他如播散性血管内凝血，多次反复输血的溶血反应，血管瘤等引起的系列反应 。
为什么会出现反复难愈的情况，是否在治疗过程中出现了误区，这是每个ITP患者必须知道且要尽早避免的 。
ITP治疗中极易出现的4个误区
01.只要出现血小板减少，就是ITP？
虽然血小板减少的诊断还是以排除性诊断为主，但一定要结合患者的病史、体格检查、多次血小板计数、血小板自身抗体，甚至是骨髓穿刺检查结果等，排除其他原因引起的血小板减少，继发性血小板减少，药物因素等等，才能确诊ITP 。
02.过度治疗
ITP为自身免疫性疾病，并非恶性病，合理的治疗，病人血小板数值可以恢复正常或者是维持在安全范围内，不影响正常生活 。同时，ITP的治疗目的是使患者的血小板数目提高到安全范围，防止严重出血，降低病死率，而不是使血小板数目达到正常范围 。
03.治疗不充分
对于血小板数值极低的患者，采用输血及激素冲击治疗是首选，能快速提升血小板 。很多患者看到效果，就自行减药、停药，导致治疗不充分，病情反弹，当然激素治疗决不能长期使用，其副作用太大会适得其反，那治疗ITP的正确方式是什么呢？
ITP的治疗，应遵循“急则治标，缓则治本”的原则，急性发作期，出血风险高，应尽早采取激素等西药治疗手段提升板值，降低出血风险，同时配合中药辩证治疗，稳定病情，巩固治疗效果，以防复发 。
04.难治和复发的患者治疗问题
对免疫性血小板减少症患者而言，很怕病情反复以及难治性血小板减少的发生，患者要积极治疗，同时要有耐心和治愈病情的信心，合理配合中药辩证治疗，病情稳定后逐渐减停激素 。
西医治疗血小板减少症主要使用激素，激素可使60%—70%的患者症状改善，血小板上升，但在减量过程中或停药后，绝大多数患者复发 。所以绝大多数患者需要长期服用激素维持治疗 。这势必会引起严重的副作用，形成恶性循环 。使用其他免疫抑制剂副作用更大，甚至会诱发恶性肿瘤 。
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