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天麻钩滕汤和镇肝熄风汤的区别？

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【天麻钩滕汤和镇肝熄风汤的区别？】

天麻钩滕汤和镇肝熄风汤的区别？

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天麻钩藤汤 【来源】《小儿卫生总微论》卷五 。【组成】钩藤0.9克 天麻 蝉蜕(去土) 防风(去芦并叉枝 ， 切) 人参(去芦) 麻黄(去根、节) 僵蚕(去丝、嘴 ， 炒黄) 蝎尾(去毒 ， 炒)各15克 甘草(炙) 芎藭各0.3克 麝香3克(研) 【用法】上药同为细末 。每次6克 ， 用水150毫升 ， 煎至90毫升 ， 不拘时服 。【主治】小儿因吐利脾胃虚而生风 ， 变成慢惊 。【加减】如面青唇白 ， 四肢冷 ， 加附子1.5克 。天麻钩藤汤饮 〖组成〗 天麻 栀子 黄芩 杜仲 益母草 桑寄生 夜交藤 朱茯神 [各9g] 川牛膝[12g] 钩藤 后下 [12g] 石决明 先煎 [18g] 〖用法〗 水煎服 。〖主治〗 肝经有热 ， 肝阳偏亢 ， 头痛头胀 ， 耳鸣目眩 ， 少寐多梦；或半身不遂 ， 口眼喎斜 ， 舌红 ， 脉弦数 。现用于高血压病 。〖方解〗本方证为肝阳上亢 ， 风阳上扰 ， 以致头部疼痛 ， 眩晕；肝阳偏亢 ， 影响神志 ， 故夜寐多梦 ， 甚至失眠 。治宜平肝熄风为主 ， 配合清热活血 ， 补益肝肾 。方中天麻、钩藤、石决明均有平肝熄风之效 ， 用以为君 。山栀、黄芩清热泻火 ， 使肝经不致偏亢 ， 是为臣药 。益母草活血利水 ， 牛膝引血下行 ， 配合杜仲、桑寄生能补益肝肾 ， 夜交藤、朱茯神安神定志 ， 俱为佐使药 。〖功用〗 平肝熄风 ， 清热活血 ， 补益肝肾 。〖运用〗 1．本方是治疗肝阳偏亢 ， 肝风上扰的有效方剂 。以头痛 ， 眩晕 ， 失眠 ， 舌红苔黄 ， 脉弦为证治要点 。2．常用于高血压病属肝阳上亢者 。镇肝熄风汤 〖方源〗 《医学衷中参西录》 〖组成〗 怀牛膝一两[30g] 生赭石 轧细 ， 一两 [30g] 川楝子 捣碎 ， 两钱 [6g] 生龙骨 五钱 ， 捣碎 [15g] 生牡蛎 五钱 ， 捣碎 [15g] 生龟版 五钱 ， 捣碎[15g] 生杭芍 玄参 天冬 各五钱 [15g] 生麦芽 茵陈 各二钱 [各6g] 甘草 一钱半 [4.5g] 〖用法〗 水煎服 。〖主治〗 类中风 。头目眩晕 ， 目胀耳鸣 ， 脑部热痛 ， 心中烦热 ， 面色如醉 ， 或时常噫气 ， 或肢体渐觉不利 ， 口角渐形歪斜；甚或眩晕颠仆 ， 昏不知人 ， 移时始醒；或醒后不能复原 ， 脉弦长有力者 。〖功用〗 镇肝熄风 ， 滋阴潜阳 。【加减】心中热甚者 ， 加生石膏30克；痰多者 ， 加胆星6克 ， 尺脉重按虚者 ， 加熟地黄24克 ， 净萸肉1.5克 ， 大便不实者 ， 去龟版、赭石 ， 加赤石脂30克 。〖运用〗 1．本方为治疗类中风的常用方剂 。无论中风前后 ， 如辨证为阴亏阳亢 ， 肝风内动者 ， 均可应用 。以头目眩晕 ， 脑部胀痛 ， 面色如醉 ， 心中烦热 ， 脉弦长有力为证治要点 。2．若心中热甚者 ， 加生石膏以清热；痰多者 ， 加胆星以清热化痰；尺脉重按虚者 ， 加熟地、山萸肉以补益肝肾 。3．高血压病、血管性头痛等 ， 属肝肾阴亏 ， 肝阳上亢者 ， 均可加减应用 。〖用药禁忌〗因血虚、气虚、肾虚、痰湿所致的眩晕及肾阴阳俱虚的高血压不宜用 。

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