犬猫绝育手术概况
雌性犬猫的绝育手术应该是兽医临床门诊中最常见的手术之一 ， 也是兽医的基础技能 ， 是手术室主要的病例组成 。 国内外一直有人在研究非手术方法对猫狗实施绝育或者阉割 ， 但是非常遗憾 ， 到目前为止仍然没有有效而安全的药物被研发出来 。
猫的绝育术主要可分为三种手术通路 ， 既腹部正中切口、腰部侧切和内窥镜手术 。
在国外很多外科医生已经开始进行内窥镜手术了 ， 但是由于门框较高 ， 在国内还不能大量应用 。 内窥镜手术的优点是切口小 ， 对腹腔内组织的侵袭小 。 缺点是手术硬件的要求较高 ， 而且只能进行常规的绝育手术 ， 只能摘除卵巢 ， 不能切除子宫角 ， 对于存在子宫或者卵巢病变的病例也不能进行内窥镜手术 。
【犬猫子宫蒂蓄脓症与病例分享】 腰部侧切口 ， 在国内有很多外科医生在做 ， 手术技术要求不高 ， 而且有切口小 ， 愈合快的优点 。 但是同样不适用于在子宫或者卵巢病变的病例 ， 而且从腹侧开口容易伤到内部脏器 ， 尤其是脾脏 。
腹部正中切口是最经典的手术通路 ， 熟练的外科医生可以在很短的时间 ， 做很小的切口完成手术 。 这种手术通路可以适用于各种子宫或者卵巢的病变 。
至于手术的方法主要也存在三种 ， 卵巢悬吊韧带结扎法、卵巢摘除术和卵巢子宫摘除术 。 由于猫的卵巢悬吊韧带存在较少的脂肪和较细的血管 ， 所以可以进行类似公猫精索结扎的方法 ， 通过自体结扎完成手术（狗和兔子是不能这么做的 ， 因为他们的韧带和卵巢上都覆盖着较厚的脂肪和较粗的血管） 。
狗的绝育手术通路有两种 ， 即腹部正中切口和内窥镜手术 。 优缺点和猫的类似 。
目前有些医生认为 ， 可以学习人医的经验 ， 不摘除卵巢 ， 仅仅只是结扎输卵管 ， 从而达到避孕 。 认为这样既能达到目的 ， 也不会影响动物的性格 。 这其实是非常无知而荒谬的想法 。 从解剖结构上说 ， 人的输卵管较长 ， 做输卵管结扎是比较理想的 ， 但是狗和猫的输卵管很短 ， 基本上卵巢和子宫角是直接相连的 ， 而且对于狗来说输卵管的位置较深 ， 手术难度非常大 ， 无法做到完全有效的单纯结扎输卵管 。 而且从动物行为学上看 ， 绝育不会完全影响犬猫的行为 ， 犬猫的发情是一种受内分泌影响的习惯性行为 ， 由激素分泌量决定行为的强度 ， 激素分泌多 ， 行为就会表现的明显 ， 激素分泌少 ， 就会不明显 。 这并不是动物的本性 。 基于这方面考虑 ， 为了避免各种遗传性疾病的发生（比如子宫积脓、子宫肿瘤 ， 卵巢肿瘤 ， 乳腺炎 ， 乳腺肿瘤 ， 子宫内膜炎） ， 大多数兽医都建议尽早通过手术的方法摘除卵巢和子宫 。 而且如果仅结扎子宫角而未进行截断 ， 有少数情况仍会受孕 ， 如果只是截断子宫角 ， 而不摘除卵巢 ， 雌性激素仍然还会持续分泌 ， 这样就无法避免乳腺疾病和卵巢疾病的发生 。
犬猫子宫蒂部蓄脓症（Uterine stump pyometra）
子宫卵巢不完全摘除的犬猫 ， 残留的卵巢组织会释放黄体素（黄体酮Progesterone） ， 使残留的卵巢和子宫重新出现发情时的生理变化 ， 从而出现病变 。
目前这种疾病的发生率越来越高 ， 症状的表现非常类似子宫内膜炎（阴道流脓性分泌物 ， 厌食 ， 多饮 ， 精神差） ， 实验室指标也会出现核左移的中性粒细胞升高 。
治疗方法主要是手术治疗 ， 重新开腹 ， 切除残留的卵巢和子宫 。
子宫蒂部蓄脓症的预防方法是手术时完全摘除子宫角和子宫体 ， 子宫体的结扎部位刚好在子宫颈的头侧方 。 卵巢也应该完全摘除 ， 减掉卵巢悬吊韧带时 ， 一定要仔细检查是否有残留的卵巢组织 。 不可吸收性缝合线、不良的无菌操作和手术中子宫保留太多不活化的组织 ， 都会引起子宫蒂部发炎和肉芽肿 ， 因此手术过程中应该避免这些情况的出现 。
推荐阅读
- 一例犬子宫蓄脓和卵巢囊肿的诊治
- 犬猫洁牙手术方法简介
- 猫咪子宫蓄脓
- 警惕幼犬猫低血糖
- 狗狗子宫蓄脓的症状
- 犬猫支气管炎的症状及预防
- 为何狗狗会得子宫蓄脓
- 皮肤病常见检查方法
- 狗狗子宫脱落会自愈吗
- 阿拉斯加雪橇犬子宫蓄脓的症状