存在“宫颈糜烂”这种病吗？
宫颈糜烂曾被翻译为“cervical erosion” ， 但是国外权威的妇产科教材中找不到“cervical erosion”的诊断 。
在2008年之前的《妇产科学》上宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的 ， 甚至有谈到它的临床表现 ， 诊断和治疗 。 在这之前的妇产科大夫 ， 把生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象 。 2008年 ， 本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名 ， 以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代 。 宫颈糜烂是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识 。
宫颈糜烂的正确说法是宫颈柱状上皮异位 。 这是生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻的生理现象 。 虽然宫颈柱状上皮异位并非异常 ， 但它很难与早期的宫颈癌相区分 ， 因此必须进行作进一步的检查才能进行鉴别诊断 。
在宫颈的部位上 ， 有两种不同类型的细胞 ， 靠近阴道内的是鳞状上皮细胞 ， 而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞 。 柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞是处在一个动态的平衡 ， 有点类似打仗起来的僵持区 ， 这个区域在医学上被命名为“鳞柱交界区” 。
鳞柱交界区易受雌激素影响 。 女性在青春期之前 ， 卵巢功能没有完善 ， 雌激素低下 ， 柱状上皮就靠内侧些 ， 到了来月经以后 ， 柱状上皮就受雌激素的影响下 ， 更多地朝外侧发展 ， 因此就有更多的类似“糜烂”一样的柱状上皮在宫颈口 。 绝经之后 ， 女性雌激素水平下降 ， 柱状上皮又开始退回内方 ， “糜烂”也就看不见了 。 本质上上来说 ， 所谓的宫颈糜烂 ， 实际上是柱状上皮外翻） 。
在过去的医学教科书上 ， 还有宫颈糜烂的所谓分度诊断 ， 称之为轻度、中度和重度 ， 面积小于1/3是轻度 ， 1/3-2/3是中度 ， 超过2/3是重度 。 这其实是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同 ， 不管轻度、中度、重度 ， 都是一种正常的生理现象 。
有很多女婴出生就伴随着宫颈柱状上皮异位 ， 这是受到了母亲怀孕时体内激素水平增高的影响 ， 出生之后 ， 这种症状就会消退 。
【存在“宫颈糜烂”这种病吗？】既然是正常的生理现象 ， 自然也就无需治疗 。 根据这种生理现象来判断宫颈是否受到损伤也是毫无依据的 。 不过 ， 宫颈的定期检查依然有必要 ， 这主要是为了预防宫颈癌 。
（答案整理自维基百科、龚晓明医生的新浪博客）
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