乙肝 ， 全称乙型肝炎病毒 ， 在中国有着特殊的意义 ， 不仅是一个医学问题 ， 还成为了一个社会问题 。 众多的乙肝相关的病人和乙肝病毒携带者难免成为医骗的目标 ， 有关乙肝的忽悠也是非常典型 。 揭开这些忽悠的本质 ， 不仅需要有关乙肝的微生物学、免疫学、临床医学知识 ， 更重要的 ， 是要理解现代医学评价疗效的方法 。 明白了乙肝相关忽悠的本质 ， 将有助于对抗其他很多疾病的忽悠 。
和其他病毒相关性疾病一样 ， 病毒对人体的危害不是说病毒自己真的产生什么毒 ， 腐蚀破坏肝细胞 。 实际上 ， 直接破坏肝细胞的恰恰是人体自身的防御机制——免疫系统 。 病毒自身结构很简单 ， 蛋白质衣壳里面只有携带编码自身蛋白质的DNA ， 没有制造蛋白质的机器 。 没有制造蛋白质的机器 ， 那自身的蛋白质哪里来的？靠的是把自己的DNA整合到人体肝细胞的DNA上 ， 用人的细胞器制造蛋白 。 在这个过程当中 ， 产生病毒蛋白质的肝细胞就被免疫系统当成外来入侵者而被杀掉 。 按照肝细胞被杀的数量和速度 ， 会产生不同程度的肝病 ， 最严重的 ， 短期内发生急性肝坏死 ， 死亡率极高 ， 大部分是缓慢的杀伤 ， 经过长期的积累 ， 最终变成慢性肝炎、肝硬化 ， 乃至肝癌 。
【关于乙肝的忽悠，都有哪些？】目前针对乙型肝炎还没有很有效的根治手段 ， 但有一些人 ， 尤其是成年后感染乙肝的人 ， 会自行清除 。 变成慢性的 ， 无法清除的 ， 往往是出生或幼年时感染 。 那个时候免疫系统还不完善 ， 这个时候接触的东西会被当成自身的东西 。 如果完全当成自身的倒也还好 ， 病毒复制也不会引起免疫系统的警觉 ， 所以很多乙肝携带者终生没有表现 。 怕就怕又没耐受又清除不了 ， 双方冷战或拉锯战 ， 偶尔擦枪走火还会引发大战 。
下面就是针对乙肝的典型忽悠：
忽悠一：“根治乙肝” 。 如前所述 ， 乙肝是迁延不愈、加重还是痊愈 ， 和每个人的病毒感染情况、免疫状态有关 。 没有任何一种方法可以保证清除乙肝病毒 ， 当前的最有效治疗方法 ， 也只能保证部分病人病情稳定 。 敢下这种保证的人 ， 就如同保证能赢的赌徒 ， 毫无信誉可言 。
忽悠二：“祖传秘方治疗乙肝” 。 之前关于高血压的忽悠提到过 ， 中国人包括中医在现代医学传入之前 ， 连动静脉都不知道 ， 何谈血压 。 而乙肝为中国人所知晓则比高血压更晚 ， 连两代人都不够 ， 所谓祖传秘方能够传几代？无疑是吹牛忽悠 。
忽悠三：“纯中药治疗乙型肝炎、肝硬化” 。 目前宣称对乙肝有治疗作用的中药很多 ， 但没有一种经过经过临床验证有效 。 所谓的有效 ， 是指用药的人相比不用的人 ， 好转的人数比例明显高 。 一个有效或者一个无效都不能说明问题 ， 因为前面我们已经知道乙肝的结果因人而异 。 需要在随机的情况下 ， 选择一部分人用常规治疗 ， 另一部分人用药物治疗 。 并且两部分人应该足够多 ， 这样对比出来的才是客观可靠的 。
忽悠四：“乙肝疫苗致死” 。 严格来说 ， 这一则不能算作忽悠 ， 只能是无知和居心不良的产物 。 在乙肝相关性疾病在中国依然是常见疾病 ， 危害巨大 ， 又缺乏有效治疗手段的前提下 ， 预防性接种乙肝疫苗 ， 尤其是针对婴儿的常规接种 ， 是减少乙肝病毒传播的最佳选择 。 实际上也已经被实践所证实 。 详情请见拙作《警惕妖魔化乙肝疫苗》 。
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