为什么有人会得强迫症?

相信各位早已听说过强迫症这种疾病 , 在影视作品中 , 我们也能经常看到患有强迫症的角色 。 例如莱昂纳多·迪卡普里奥主演的纪录片《飞行者》中的主角霍华德·休斯 , 在剧中就因嫌公共厕所的门把手脏 , 虽多次尝试克服这种感觉开门 , 但还是以失败告终 。 事实上 , 强迫症高达1.6%的终身患病率和全球范围内高达5000万人的患者数 , 已经让它成为了一种十分常见的精神疾病 。 而倘若患者能够及时接受正规治疗 , 克服内心的强迫思维、恢复正常的生活并不困难 。

为什么有人会得强迫症?

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为什么有人会得强迫症?
【为什么有人会得强迫症?】由于严重的强迫症会直接导致患者的社交能力受损 , 以及工作、学习、生活能力的下降 , 强迫症早已被世界卫生组织视为能严重影响人们生活质量和收入的十大疾病之一 。 强迫症(OCD)患者反复发生强迫观念和与其相冲突的反强迫观念 , 并会由此导致一系列的强迫行为 , 而强迫与反强迫观念的严重冲突还会给患者带来额外的困扰 。
根据流行病学资料 , 男性强迫症患者往往于青春期后期发病 , 而女性强迫症患者则大多在约20岁发病;儿童及青少年中强迫症的男女发病比例介于2:1至3:1之间 , 而成年人中这一比例则变成了1:1.4 。 尽管如此 , 5~15岁的儿童中也有0.25%患有强迫症 , 且表现与成人强迫症类似 。 一般而言 , 在30岁以后发病的强迫症并不常见 , 但也有不少老年人患有强迫症(而且老年人所患的强迫症往往未能被及时诊断) 。 基于严谨的遗传学研究 , 童年期发病的强迫症有45%~65%具有可遗传性 , 而成年发病的强迫症有27%~47%具有可遗传性 , 而且患者的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)往往同样具有患上强迫症的风险 。
可惜的是 , 如同其他大多数精神疾病一样 , 强迫症的病因依然难以得到充分了解 。 根据目前的一些研究 , 强迫症与大脑部分部位(如眼窝前额皮质)的异常活跃存在着显著关系 , 而神经递质5-羟色胺在脑内的功能异常 , 也很可能与强迫症有关 , 针对5-羟色胺的药物治疗也已经收到了显著成效 , 成为治疗强迫症的首选方案之一 。
什么样的症状才算是强迫症?
不过尽管强迫症这么常见 , 然而 , 把身边一些类似于强迫行为的表现当成是强迫症 , 就有点以偏概全了 。 在专业医生眼中看来 , 强迫症的表现可以概括为三大核心:强迫观念、强迫行为和强迫意向 。 关于这三大核心的具体表现 , 我们可以参阅下面的描述:
强迫观念:强迫观念即为以刻板形式“侵入”大脑的观念、表象或冲动 。 强迫观念可以给患者造成很大的困扰 , 患者明知这些观念并不合理、甚至很荒谬 , 却往往无法摆脱 , 陷入强迫与反强迫观念的冲突之中而不能自拔 。 典型的强迫观念有A)对已经完成的事情或说过的话的正确性反复质疑(“强迫性怀疑”) , 例如反复追问自己“门窗真的关紧了吗?”、“钥匙真的带了吗?”;B)脑海中反复不由自主地回忆以往的事 , 且挥之不去 , 哪怕这件事很小且不值得回忆(“强迫性回忆”);C)对于一些没有意义或无关紧要的事反复思考(“强迫性穷思竭虑”) , 例如反复思考“眉毛为什么长在眼睛下面?”;D)对没有必要担心的事反复担心(“强迫性担心”) , 例如“我今天会不会被车撞了?” 。
强迫行为:是指受脑海中强迫观念所驱使 , 且一般是为了减轻强迫观念所带来的痛苦而实施的行为 , 这种行为会以能减少强迫观念的方向进行 。 典型的强迫行为有A)由强迫性怀疑或强迫性担心所驱使的检查(“强迫性检查”) , 例如反复查看门窗是否关紧、门是否锁好等;B)由于觉得自己所在的周围环境很脏 , 从而反复洗手、洗涤衣物或擦洗家具等(“强迫性洗涤”) , 且这种行为往往在进行数十次后才能停止;C)不能控制地对周边一切可以计数的物品 , 例如楼层、阶梯、地板砖等进行计数(“强迫性计数”) , 一旦计数过程被意外打断 , 便会觉得非常失落;D)为减轻或防止强迫观念 , 按照特有的行事顺序或模式进行的动作(“强迫性仪式动作”) , 这一动作一旦被打断 , 将进行到动作完整完成为止 。

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