近日 , 一则“男子到吉大四院拔根鱼刺800元够吃一年鱼了”的新闻在互联网热传 。
据报道称 , 2015年12月17号 , “曲先生因为被鱼刺卡住 , 到吉林大学第四医院耳鼻喉科就医 。 挂号费4元 , 检查费253块三毛六 , 治疗费581元 , 一共用了一个半小时的时间 , 花费了838块三毛六 , 曲先生感叹 , 这拔个剌 , 都够自己吃一年的鱼了!”
拔根鱼刺800元 , 真的贵到可以成为新闻了吗?
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鱼骨鲠喉小事一桩?
有人之所以认为拔根鱼刺800元贵的离谱 , 值得吐槽 , 有媒体人觉得可以成为新闻底料 , 大概源自人们的生活常识 , 认为鱼骨鲠喉小事一桩 , 只需在家喝几口醋、吞个饭团就可以自行解决 。
而且 , 绝大多数的鱼骨鲠喉经过上述土法处理 , 也的确是被“化掉”或者被“带下去” , 什么事也没有发生 。 这就强化了人们“鱼骨鲠喉小事一桩”的信念 , 认为鱼骨鲠喉平常事 , 不值得大惊小怪 , 拔根鱼刺800元 , 当然难以接受 。
小鱼骨 , 大麻烦?
另一方面 , 小鱼骨惹出大麻烦 , 甚至最终送命的新闻更是屡见不鲜 。
有手术取鱼骨花费颇巨者 。 比如 , 男子吞鱼刺花10万元取出 称“以后再也不吃鱼”
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该报道下附链接中更是称“女子手术取刺花了30万” 。
有鱼刺卡喉造成严重并发症险些送命者 。 如 , 武汉女子鱼刺卡喉硬吞饭 食管被扎穿
鱼刺卡喉刺穿食道和主动脉 男子险送命
鱼刺卡喉6年女子险送命
更有因鱼刺卡喉终致不幸者 。 如 , 杭州一男子被鱼刺卡喉 抢救三天仍不幸离世
感觉吞咽鱼骨后到底发生了什么?
无论是个体生活经验还是媒体报道 , 终归是个案 , 并不能反映事情客观真相的全部 。 还是让医学研究来告诉我们 , 人们“感觉吞咽鱼骨后”到底发生了什么?
有两项临床研究经常被引用 , 基本情况如下:
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第一项研究中 , 71例病人自我报告吞食鱼骨 , 并有疼痛、异物感或唾液带血丝等症状 , 但是仅有21%(15例)发现鱼骨 , 而且这些鱼骨通常在初诊常规口咽部检查或喉镜检查中就能被直接看到 , 并被取出 。 鱼骨所在部位也主要在口腔后部、舌根、扁桃体和口咽部位 。
有趣的是 , 大部分(79%)主诉吞下鱼骨卡在喉咙的病人却未能发现鱼骨的踪影 , 其中绝大多数病人症状在48小时内会自行消失 , 极少数病人症状会存在长达2周时间 。
有典型症状而最终没有鱼骨被发现 , 研究者认为可能是由于鱼骨在通过狭窄的咽喉和食道上段时仅仅造成局部粘膜的擦伤或划伤 , 鱼骨并没有停留在这些部位 , 由于这些部位血液循环丰富 , 轻微损伤在很短时间内就会愈合而症状消失 。
另一项包含358例病人的前瞻性研究由香港大学完成 , 117例(33%)病人被发现存在鱼骨 , 其中21例(6%)在口腔直视检查中被发现并去除 。 另有281例进行了纤维喉镜检查 , 发现94例鱼骨 , 成功去除82例 , 12例在操作过程中鱼骨自行脱落被吞咽 。
这项研究中有1例患者发生了严重的并发症 。 在初步常规口腔检查中 , 有35例没有发现鱼骨的病人拒绝进一步的内窥镜而自行出院回家 , 结果1例在3天后发生了严重的咽后脓肿 。 由于咽喉部位腔道狭窄而且组织疏松 , 咽后脓肿又发展迅捷 , 处理不及这种情况可以造成窒息甚至死亡 。
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