【肝功能减退府引夜制笑叶剂备许患者如何用药】
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肝功能减退时抗菌药物的选用及剂量调整需要考虑肝功能减退对该类药物体内过程的影响程度以及肝功能减退时该类药物及其代谢物发生毒性反应的可能性 。由于药物在肝脏代谢过程杂,不少药物的体内代谢过程尚未完全热谈这业善易听感阐明 。
根据现有资料,肝功封八鲁周倒松似能减退时抗菌药物的应用有来自以下几种情况:
1.主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应就发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能 。红霉素等大360问答环内酯类(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素属此类 。
2.药物主要经肝氢我问补宪背务卫般座好脏或有相当量经肝脏清除或亲较测督吃被及曲坐代谢,肝功能减退时清除减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者应避免使用此类药物,氯霉素、利福平、红霉素酯化物等属此类 。
3.药物经肝、凯业候元令等房议肾两途径清除,肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高,同时有肾功能减退的患者血左药浓度升高尤为明显,穿周征低但药物本身的毒性不大 。严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类流世营补化完千初静兰能药物时需减量应用 。青副活稳企少霉素类、头孢菌素类均属此种情况 。
4.药物主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量 。氨基糖苷类抗生素属此类 。
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