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如何治疗产后抑郁症
【如何治疗产后抑郁症】 如何治疗产后抑郁症
产后抑郁症是女性精神障碍中最常见的的类型 , 是女性在怀孕生育后由于生理和心理因素而产生的抑郁症 。产后抑郁症近年才引起重视 。女性生产后想尽快恢复日常生活投入工作和照顾家庭 , 于是不少患有此病的女性和家人四处寻问产后抑郁症该吃什么药 。
产后抑郁症的治疗 , 首先要探询和消除可能引起抑郁的不利因素 , 以便有针对性、有效地进行精神与心理治疗 , 争取不药而愈 。研究表明 , 大多数轻、中度患者通过积极有效的精神与心理治疗而得以缓解甚至痊愈 。但重症患者必须辅以抗抑郁药才会取得显著效果 , 因此抗抑郁药的合理选择与应用也是产后抑郁重要治疗手段之一 。
产后母亲处于哺乳期 , 因此母亲用药必须考虑到会不会影响婴儿的健康 , 凡是能够通过乳汁而对婴儿产生不利影响的药物必须谨慎使用 。目前用于临床的抗抑郁药主要包括三环类抗抑郁药、单胺氧化酶类抗抑郁药和选择性5-HT再摄取抑制剂 。
其中 , 三环类抗抑郁药、单胺氧化酶类抗抑郁药能大量通过乳汁 , 并且有挺大的副作用 , 可引起婴儿呕吐、腹泻、喂养困难、体重减轻、呼吸困难及发育迟缓等一系列不良反应 , 所以 , 这两类抗抑郁药不宜作为医治产后抑郁症的首选药物 。
而选择性5-HT再摄取抑制剂仅微量通过乳汁 , 小剂量的服用对婴儿的影响极小 , 耐受性较好 。因此 , 医学专家建议 , 若产后母亲必须使用抗抑郁药时 , 首选药物是舍曲林、帕罗西汀等选择性5-HT再摄取抑制剂 。
无论是用舍曲林还是帕罗西汀 , 都要从小剂量开始 , 可根据根据疗效适当调整剂量 。这两种5-HT再摄取抑制剂的起始剂量均为25毫克 , 每日1次口服 , 效果不佳时可增至50毫克 。必要时还可可与舒必利联合应用 , 每次0.1克 , 每日1次口服 , 以有效控制重症产后抑郁症 。
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