沥青的成分除胶质、沥青质外 , 还含有少量的蒽、菲、吡啶等光感物质 , 因而在阳光照射下 , 接触沥青的皮肤可产生光敏性皮炎;沥青的粉尘和挥发性气体对人体呼吸道也有刺激作用 。
一般接触沥青粉尘或烟雾后 , 特别是在日光照射下 , 经4~5小时 , 面部、颈部及四肢暴露部位即可发生大片红斑 , 伴有瘙痒及烧灼感 , 严重时局部可有水肿、水泡及渗出液 , 尤以眼睑最明显;全身症状可有头痛、眩晕、恶心、呕吐、咳嗽、咯血痰、胸痛、低热;尿呈棕黑色 , 并可有蛋白及管型;肝功能也可有一过性异常 。
沥青中毒临床表现:
(1)、皮肤损害:①光毒性皮炎:多见于面、颈部 , 为界限明显的红斑 , 常伴有水肿 , 严重时见水疱、大疱 , 甚至糜烂;②黑变病:常对称分布于面、颈部:皮损呈片状 , 褐色至褐黑色 , 形态不一 , 边缘模糊;③痤疮:表现为黑头粉刺、毳毛折断的毛囊炎性丘疹;黑头粉刺为扩大的毛囊中的黑点 , 其下带白色小硬结 , 多发于直接接触的面、手、前臂 , 也常波及易被沥青污染的大腿伸侧及躯干皮肤;④热烧伤:多因泼溅、失足等事故引起 , 高温液态沥青造成热力烧伤;临床表现与一般烧伤同 , 仅皮肤覆有黑色沥青 , 与创面粘连 , 不易清除 。
(2)、眼、鼻、咽症状:有急性结膜炎、点状角膜炎 , 慢性长期接触者可有翼状胬肉 。鼻咽部自觉干燥、灼热感 。
(3)、全身症状:闻沥青烟气异臭味 , 可出现头昏、头胀、头痛、胸闷、乏力、恶心或咳嗽、汝悸、耳鸣等不适 。
沥青中毒的症状:
一、急性中毒:
急性中毒的作用 , 即光感作用 。光感作用是由于某种物质与光的照射共同作用于人身体时 , 能使人体发生特异的疾患 。这种因光能的病原作用就叫做光感作用 。沥青的光感作用主要决定于沥青中含吖啶的多少 。煤焦沥青含有吖啶 , 其光感作用较强;石油沥青中似不存在吖啶 , 故其光感作用极小 。
例如工人在太阳光的直接照射下做数小时的沥青(尤其是煤焦沥青)工作 , 身体裸露部分沾染了沥青粉尘或烟气 , 因光感作用的结果 , 即易发生急性中毒 。急性中毒的一般症状是:急性红斑、皮肤炎及眼炎 , 或引起全身症状(如头痛、恶心、倦怠、体温上升等) 。如1951年8月 , 上海工人在卸运船舱内的沥青时 , 因舱内温度高 , 工人多摘下了防护用具 。工作中经太阳曝晒的结果造成38人的中毒事故 。中毒的工人有的两眼红肿 。患急性眼炎 , 面部、脖颈以及手、腿等外露部分的皮肤也显出红肿、痛痒及烧灼感;重者除患皮肤炎外 , 还有口渴、恶心、甚至呈虚脱现象 。
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