咽喉为进食和呼吸的必经之路 , 咽部灼伤多同时累及喉 , 进入食管则出现食管灼伤 , 除局部症状外 , 还有可能引起全身复杂的病理变化和中毒症状 , 应该要早期诊断 , 及时处理 , 如果不及时处理将有生命危险 。
【小儿喉咙灼伤该如何急救】小儿咽喉烫伤有时病史不详 , 容易误诊 , 在诊断上应与咽喉部挫伤、白喉、喉气管异物、急性喉梗阻等相鉴别 。呼吸道灼伤死亡率很高 , 应早期诊断 , 及时治疗 , 密切注意有无呼吸困难的表现 。化学物腐蚀伤余下的毒物和容器应保存送检 , 有时必须检测呕吐物及尿、粪便中的毒物 , 以协助诊断 。
面对咽部灼伤时我们应该怎么做?
了解咽部灼伤紧急护理措施 , 对挽救生命 , 降低死亡率起着重要的作用 。局限于口腔和咽部的一度灼伤 , 无继发感染 , 3~5日后可自行消退 , 伤口愈合 。如二、三度比较严重的咽部灼伤 , 或有喉咽、喉部灼伤等需采取急救措施 。
一、咽部灼伤急性期应首先进行中和治疗 , 服强碱者 , 可用食醋、橘子汁、柠檬汁、牛乳、蛋清等中和;对酸类用氢氧化铝凝胶、肥皂水或稀氧化镁乳剂等中和 , 但忌用小苏打、碳酸钙中和 , 防止其产生的二氧化碳使受伤的食管和胃发生破裂 。
二、并发喉水肿及喉阻塞者 , 将危及病人生命 , 应密切观察 , 以免延误病情 。广泛的头、面、颈部三度咽部灼伤 , 呼吸道有明显的灼伤 , 应在呼吸道梗阻症状出现以前 , 先行气管切开术;二度以内灼伤 , 无呼吸道阻塞表现者可暂时观察 。呼吸困难出现在烫伤12小时以内的病例 , 应早期施行气管切开术 , 呼吸困难发生在12小时以上者可暂时严密观察 。
三、咽部灼伤护理应用足量广谱的抗生素 , 以预防和控制感染 。
四、激素具有抗休克、消水肿 , 避免气管切开以及抑制肉芽及结缔组织生长的作用 , 能减少瘢痕形成;其缺点则为易致食管穿孔及使感染扩散 。咽部灼伤宜早期使用 , 量要足 , 如口服有困难可静脉应用 。
五、应给予咽部灼伤患者保暖、输血、输液以抗休克、纠正电解质紊乱等;给予镇静止痛药物、维生素等 。
六、局部咽部灼伤治疗应保持口腔清洁 , 伤口表面喷撒次碳酸铋或涂龙胆紫等;饭前口服1%普鲁卡因15ml可以缓解吞咽疼痛 , 对增加营养水分及改善全身情况有利 。
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