近年来我国心绞痛的发病率和死亡率呈上升趋势 ， 严重威胁着中老年人的生活质量和寿命 。冠心病是由于支配心脏供血的冠状动脉硬化等病变 ， 使血管腔狭窄或阻塞 ， 导致心脏缺血缺氧 ， 轻者为心绞痛发作 ， 重者为心肌梗塞 ， 来势汹汹 ， 约2/3的病人死于现场或救护途中 。再次向冠心病患者敲响警钟：时间就是生命！
警惕：声东击西或无痛的不典型的心肌梗塞
典型的心梗病人胸骨后或心前区疼痛 ， 疼痛部位与心绞痛相似 ， 但性质更为剧烈 ， 常难以忍受的压榨痛、烧灼样、刀割样并伴有窒息感 ， 大汗淋漓、烦躁不安 ， 恐惧感和频死感 ， 可放射至后背、左上肢内侧 ， 持续时间长 ， 超过30分钟 ， 但因老年人的反应敏感性降低 ， 可引起心梗的表现不够典型或不明显：（1）心前区疼痛较轻 ， 甚至无痛：国外报道无痛型急性心梗占20%～60% ， 国内约占20%～40% ， 随着年龄增大 ， 无痛率有所增加 。（2）以呼吸困难为首发症状 ， 并有神志错乱、晕厥、头晕、出冷汗等 。（3）往往有消化道症状 ， 被病人甚至医生认为是胃肠道疾病 ， 病人可出现上腹疼痛、恶心呕吐、腹胀等 。
有时亦可表现为肩痛 ， 尤其是与气候变化无关的左肩疼痛更应提高警惕 。
急性心梗时：冷静沉着 ， 自我救护
让患病者半卧位 ， 保持呼吸道通畅 ， 静卧休息 ， 不要随意走动、或用力；
迅速解开病人衣领、领带、皮带 ， 有条件的家庭可给予氧气袋吸氧 ， 打开门窗；
给患者舌下含服硝酸甘油或亚硝酸异戊酯用手压碎后鼻孔吸入 ， 若病人烦躁不安 ， 可以口服安定片5mg ， 用手按压穴位：膻中、内关、合谷、人中、涌泉等穴位；
尽早拨打120 ， 不宜自行到医院 。
特别提醒：防止再次心肌梗塞
卧床休息、大便通畅、禁止饱餐 ， 良好情绪一个也不能少 。
饮食要低脂低钠 ， 清淡 ， 并少食多餐 。
警惕便秘“马桶杀手”：许多病人往往在蹲侧所用力大便时发生心肌梗塞 ， 所以心梗病人保持大便通畅非常重要 。
【家庭救护是心梗“守护神”】随手可取急救药品：不要突然停服心血管药 ， 遇胸痛发作应及时去医院就诊；随身常备硝酸甘油、硝酸异山梨酯等急救的药物 ， 或置于床头随手可取 。
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