(3)祛除感染源 。在脓毒症治疗的同时,即应该积极寻找引起感染的原因,如涉及到外科感染(如化脓性胆管炎、脓肿形成、肠梗阻、化脓性阑尾炎等),应及时手术干预,清除病灶或进行引流;如为医源性材料感染(如静脉导管、导尿管或植入人工器材等)应及时取出材料并作微生物培养 。
4.血管活性药物:血管活性药物的应用最好在便于进行血流动力学监测的ICU内进行 。
(1)如果液体复苏后仍不能使患者的血压和脏器低灌注状态得到改善,则应给与血管活性药物升压治疗,而如果患者面临威胁生命的休克时,即使其低容量未被纠正,此时亦应该给予升压治疗 。
(2)对于出现脓毒性休克的病人,去甲肾上腺素和多巴胺是首选药物,此外亦可选择多巴酚丁胺、血管加压素等 。
(3)对于出现心脏低心输出量时,多巴酚丁胺是首选的心肌收缩药物 。
【脓毒血症治疗指南有哪些】需要注意的是,如果患者处于严重代谢性酸中毒情况下(PH<7.15),使用血管活性药物效果往往欠佳,需积极纠正酸中毒 。
以上就是合格脓毒血症疾病的治疗指南,脓毒血症疾病对身体伤害非常的大,很有可能会因为这个疾病而引起一些并发症,那么为了避免这些并发症的话就要及时做治疗,上面内容的治疗指南当自己发生了这个疾病的时候可以用到,也有很大的帮助,在治疗疾病的时候要记得预防感染的现象发生 。
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