体检小常识 关节炎需做哪些体检才能完全确认

【体检小常识 关节炎需做哪些体检才能完全确认】(1)对于伴有发热及多关节疼痛的患者应查血常规、血沉及C反应蛋白检查 , 以排除风湿、类风湿性关节炎和感染性关节炎 , 骨关节炎患者的血常规检查无异常改变 , 但伴有急性滑膜炎的患者可表现为轻度的异常 。
(2)影像学检查①X线片:关节的X线片可记录病变在大体方面的异常 , 反映关节损伤程度、病变进展范围及对治疗的反应 , 其是骨关节炎患者的常规检查项目;②CT:CT检查的分辩率高 , 对软组织、骨与关节都能清楚显示 , 对普通X线片不易清晰显示部位的骨关节炎如脊椎小关节、骶髂关节部位病变的诊断具有较高的价值 。③磁共振检查(MRI):MRI对骨、关节软骨、半月板、韧带、滑膜及关节积液均可清晰显示 , 但通常并不需要 。
(3)关节滑液检查 , 从关节滑液可发现关节积血、微生物和尿酸盐结晶 , 对创伤性关节炎、感染性关节炎和痛风性关节炎具有确诊价值 , 特别是对一些单关节炎难以诊断时 , 有时需要行关节腔穿刺抽取滑液检查 。
(4)关节镜与滑膜活检 , 关节镜可之视病变 , 并可切取滑膜组织用以病理检查 , 还可在关节镜下做一些治疗如游离体摘除和滑膜切除等 。

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