【探讨 先天运气格局在儿科诊疗中的应用】目录
第一章:先天运气格局在儿科诊疗中的应用探讨
第二章:人体疾病与五运六气的关系
第三章:爱上生命中的不完美
人们对于运气的理解就时时来运转之意,但是,中医中所说的五运六气是以阴阳、五运、六气、天干、地支等为纲目认识和阐释自然、生命与疾病的时间端绪规律及其联系 。那么,下面就来和专家一起探讨先天运气的应用 。
先天运气格局在儿科诊疗中的应用探讨
五运六气是以阴阳、五运、六气、天干、地支等为纲目,融合古代天文历法、气象物候、藏象、病候等广泛领域的科学知识而形成的理论学说,用以认识和阐释自然、生命与疾病的时间端绪规律及其联系,成为中医天人相应整体观念、因时因地因人制宜辨证论治思维的具体体现 。唐代王冰次注《素问》补入的七篇大论,阐释了以年周期为核心的五运六气基本格局,后世医家在此基础上,结合各自的经旨理解与临证体会,使五运六气格局不断丰富,其中先天运气格局的提出,与儿科(哑科)医生的临床观察与理论思考密切相关,在儿科诊疗中发挥着一定的作用 。
由天地之气对人体产生即时性影响扩展至延迟性影响,又兼顾儿科的逐月胎养、生后变蒸以及禀赋强弱等相关理论,遂致形成先天运气的格局推演,认为天地之气对人体的影响还存在延展或留滞,人体自胎儿期已备受天地之气变化影响,初生之时天地之气变化对婴孩机体产生的影响更不可忽视,由天地之气变化特征导致的婴孩脏腑偏盛偏衰特征,固化钤印于机体当中,以禀赋或体质的形式长期影响人体,也称为“胎运特征” 。
重视先天运气理论的医家,首推儿科医生 。如清代谈金章所着《诚书》,主张精儿科者必明先后天气运之理,强调“婴孩历后天未深,去先天不远,则气运之说不可不讲也 。”痛斥后世儿科医生,“因其难而反略之,着论立方甚少,复以小儿内无情欲、外无劳伤,概之为风、食,而先后天气运之理竟不知究 。”
由于婴孩历后天未深,去先天不远,其临证表现更为显着、单纯;加之,儿科为哑科,主诉常不清晰,要求医生的观察更为细致、周全,因此,在临床经验总结时,更加重视婴孩脏腑特征与病证之间的关系,对孕育或出生时间的五运六气特征与病证关系的总结也备受关注 。然而,对五运六气格局的学术争鸣已越千年,先天运气格局推演的学术发展更为滞后,虽被一些古今医家临床观察确认,仍存在进一步科学验证的研究空间 。
在天化气,在地成形,人生于气交之中,故天地之气对人体时时产生影响,顺则治,逆则害;人生所禀与人体生长壮老已的过程中受天地五运六气规律影响的道理相似,在人体胎儿孕育过程中及初生之时,同样会受到天地五运六气的影响,从而产生胎运印记,形成脏腑功能的偏盛偏衰倾向性,此倾向与后天生命过程中的五运六气规律构成特定的关系结构时(如相生或相克关系),会产生更为和缓或强烈的机体反应 。
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