确诊脂肪肝 B超是老大!
由于的临床表现和实验室检查缺少特异性 , B超具有经济、迅速、准确、无创伤等优点 , 应列为本病的首要检查方法 。①弥漫性脂肪肝:按回声衰减程度不同分为三度:
轻度:前场回声增强 , 后场回声衰减不明显 , 肝内管状结构仍可见 。
中度:前场回声增强 , 后场衰弱 , 管状结构走行模糊 , 但尚可辨认 。
前场回声明显增强 , 后场衰减明显 , 甚至呈无回声区 , 轮廓不清 , 管状结构难以辨认 。
②局限性脂肪肝:局限性脂肪肝亦称非均匀性脂肪肝 , 与弥漫性脂肪肝相对而言 , 两者可互相转化 。前期仅局限于小片肝实质 , 声像图表现为多发性强回声结节 , 继而可发展为非均匀性弥漫性脂肪肝 。整个肝脏弥漫性浸润 , 仅残存小片正常或相对正常的肝实质区 , 多见于肝被膜下、胆囊床或门静脉主干分支区 , 好发于肝左叶 , 声像图上表现为在强回声性肝实质内 , 出现边缘清晰的弱回声区 , 呈类圆型或斑片状 , 但无肿块效应 , 无血管绕行或中断 , 甚至可见门静脉正常延伸入该区 。其可分三型:
局限性浸润型:显示为肝内小片状强回声光团 。
叶段性浸润型:脂肪浸润的范围较大 , 累及的区域正好与肝的叶段范围相吻合 。
弥漫性非均匀性浸润型:大部分肝实质被脂肪浸润 , 残存小片状正常区示弱回声区 , 这一型在非均匀性脂肪肝中多见 , 易误诊为肝内肿瘤 。
由于脂肪肝的临床表现和实验室检查缺少特异性 , B超具有经济、迅速、准确、无创伤等优点 , 应列为本病的首要检查方法 。
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