有不少人认为感染了乙肝病毒就可以诊断为乙肝 。其实 ， 根据临床表现的不同 ， 感染乙肝病毒后常分为以下几种类型 。
（1）乙肝病毒携带者：如果没有症状和体征 。肝功能正常 ， 仅仅是表面抗原阳性 ， 不论是“大三阳”或是“小三阳” ， 也不论乙肝病毒-DNA阳性或阴性 ， 均称乙肝病毒携带者 。它占乙肝感染者中的大多数 。值得注意的是 ， 有的人虽然没有症状 ， 甚至肝功能也正常 ， 但是肝脏存在慢性炎症 ， 如果不治疗 ， 最终可以发展为肝硬化 ， 这些人其实不是真正的携带者 。因此 ， 如果没有肝组织学检查的证据 ， 要进行长期的、动态的观察 ， 才能作出准确的诊断 。
（2）急性乙肝：病程在半年内称急性乙肝 ， 一般起病较急 ， 有轻重不等的症状 ， 多数人表面抗原多在半年内消失 ， 少数可变成慢性乙肝 。
（3）慢性乙肝：病程超过半年称慢性乙肝 ， 可有轻重不同的症状 ， 迁延不愈 ， 反复发作 。如果没有乙肝病史 ， 也没有近期的化验结果 ， 首次发病有时很难判断是急性乙肝还是慢性乙肝 。
（4）重型乙肝：病情发展迅猛 ， 症状很重 ， 如不积极抢救 ， 可危及生命 。
正确观点：感染乙肝病毒但检测肝功能正常者 ， 不能戴“乙肝”的帽子 ， 只能诊断为“乙肝病毒携带者” ， 包括只有表面抗原阳性及大、小三阳在内 。只有同时伴有谷丙转移酶（ALT）升高时 ， 才能诊断为乙肝 。乙肝病毒携带者 ， 因为临床上没有症状 ， 所以仍可照常学习、工作 ， 因而有不少乙肝病毒携带者就不引起重视 ， 或讳疾忌医 。有学者对多例乙肝病毒携带者作肝穿刺检查 ， 显微镜观察发现在这些乙肝病毒携带者中 ， 只有10％的肝细胞基本正常 ， 而90％的携带者有不同程度的肝细胞炎症 ， 少数携带者已有部分早期肝硬化表现 。所以说 ， 乙肝病毒携带者决不应轻视已感染乙肝病态的现状 ， 应该及时到正规医院就诊 。
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