早搏 ， 是一种常见的心脏病的症状 。频发性早搏是指一分钟之内有6次以上的室性早搏 ， 大多数情况下实在心脏病的基础上是实现的 。最常见的心脏病有高血压 ， 冠心病等 。对于频发室性早搏 ， 应该怎么治疗呢？怎么样及时预防早搏？哪种治疗方法才是最有效直接的？下面就让我们一起来了解一下吧！
治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速 ， 心室颤动和心性猝死 。
一、无心脏病的病人 ， 室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早 ， 无论其形态和频率如何 ， 无需药物治疗 。
二、对伴发于器质性心脏病的室早 ， 应对其原发病进行治疗 ， 需紧急处理的室性早搏可静注50－100mg利多卡因 ， 直至早搏消失或总量达250mg为止 。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1－3mg ， 稳定后可改用口服药物维持 。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用 ， 持续15-20分钟 。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大 。副作用有头晕、嗜睡 。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞 。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用 。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏 。除停药外 ， 静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效 。低钾引起的早搏 ， 应积极去除原因 ， 纠正低血钾 。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏 ， 应立即停用奎尼丁或锑剂 。口服药物可选用：①慢心律 。②β受体阻滞剂 。③洋地黄类；适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏 。④普鲁卡因酰胺 。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉 ， 室安卡因 ， 乙吗噻嗪及英卡胺等 。
五、β-受体阻滞剂、苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等 ， 对各种早搏均有效 。有支气管哮喘者 ， 不宜用β-阻滞剂 。心动过缓伴早搏者 ， 可给予阿托品治疗 。
六、心肌梗塞后或心肌病病人并发室早 ， 心脏性猝死发生率较高 ， 特别是当同时存在左室射血分数明显降低 ， 心脏性猝死的危险性将大大增加 。应用某些抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早 ， 猝死与心血管总死亡率反而显著增加 。原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用 。因此 ， 应避免用Ⅰ类药物治疗心肌梗塞后室早 。β-阻滞剂虽然对室早的疗效不显著 ， 但能降低心肌梗塞后猝死发生率 。胺碘酮对抑制室早很有效 ， 但应注意可能发生扭转性室性心动过速 。
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