人们随着年龄的增长总会出现这样或者那样的问题,其中膝盖中间疼痛就是一种非常普遍的现象,尤其是中老年人这种现象最为严重,当出现膝盖中间疼痛的时候,走路都会产生严重的障碍,所以很多人都需要到医院进行检查,那么当出现膝盖中间疼痛时应该如何检查呢?治疗方法是什么呢?
随着岁月,症状渐变得频繁 。膝关节出现肿胀、退化,活动幅度减少、下蹲变得困难 。坐得久时,如看电影时,会感前膝疼痛,需要偶尔伸直膝关节来纾缓不适 。疼痛原因是坐着时,膝盖较贴近股关节沟,增加了膝盖承受的压力,站起身时,前膝疼痛亦会加剧 。
膝关节检查
1、检查包括检视、触诊和X光诊断 。以下会集中讨论
2、患者要先拉起裤子和除去鞋袜,以便能清楚见到膝关节 。站立,双脚平衡,与肩齐宽 。正常时膝盖应该向前 。若膝盖向内旋转,表示大腿骨向内旋转,这种「斗鸡眼」膝盖并不正常 。正面看很容易察觉到患者膝关节呈”O”型或”X”型 。
3、”O”型者是指当双脚合拢时,两膝分开 。距离愈大则”O”型愈严重 。相反当双膝合拢时,双脚分开,则膝部被称为”X”型 。有”X”膝关节的人较多患有前膝痛 。
4、从后观察,更易发现膝关节异常 。正常时,腘窝应该向后,不会偏歪 。若大腿内旋,腘窝便会向外 。
5、宽扁脚亦较容易从后面观察得到 。我们分别用肉眼在小腿最多肌肉处、跟腱和后跟定一中点 。正常时,这三点应该连结成一直线 。当小腿的中点与跟腱的连线与跟腱和后跟的连线成角,足跟向外偏歪,则表示患者有宽扁脚 。若在站立时足弓完全消失,则表示患者有扁平足 。
6、从侧面看,前膝只应为一突起组织,成膝盖 。当膝盖处于较高位置时(即高膑),前膝便会呈现双峰 。上面为膝盖,下面的为脂肪垫 。
7、从鞋子的形态,我们亦可以得到一些启示 。若鞋的中间内侧部份变阔或倾侧,表示患者可能有宽扁脚 。若宽扁脚严重时,可见到鞋跟内侧磨蚀和后帮向内倾侧 。
膝关节痛的治疗方法
1、视乎病症的起因,治疗通常都包括止痛治疗和针对病因的治疗 。若患者感觉疼痛,可适当地服用消炎或止痛药 。若患者能够忍受,不宜服食太多止痛药 。消炎止痛药 能引起胃炎、胃痛、且会伤害肝脏 。疼痛期间,患者可冷敷患处和减少下蹲、跑跳和上落楼梯和斜路的活动 。
2、针对病因的治疗包括使用护膝、矫形鞋垫和锻练大腿内侧的肌肉 。急性期间、应该冷敷膝关节和戴上护膝以稳定膝盖 。患者亦宜尽早穿着矫形鞋垫以改善不正确的生物力学 。急性期过后,患者宜锻练大腿内侧肌肉和作伸展运动,改善下蹲或从座椅起来的姿势也是非常重要的 。
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