高血压现在可以算的上是我们生活中的一个杀手了，因为高血压这种疾病不仅对于我们身体的危害十分的大，而且还会出现很多的并发症，患有高血压的朋友很容易会患上肾病，虽然大家都听说过高血压肾病这种说法，但是对于它早期的一些表现症状却不是很了解，那么早期高血压肾病有什么表现呢？
高血压肾病系原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症 。前者是由于良性高血压（≥140/90毫米汞柱）长期作用于肾脏所致，后者指在原发性高血压基础上发展为恶性高血压（舒张压＞130毫米汞柱）后引起的肾脏损害 。高血压和肾损害如果同时存在，会互为因果，互相加重 。
病因
肾脏本身用于过滤体内毒素，通过尿液排出多余的水和钠盐，同时防止蛋白，血细胞等漏出血管 。高血压使得血管内血液压力增高，导致蛋白漏出至尿液里，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏 。高血压长久控制不佳，造成的结构破坏难以逆转，就会逐渐出现肾功能损害，甚至慢性肾衰竭，其最后严重的阶段为尿毒症 。
临床表现
【早期高血压肾病有什么表现】良性高血压肾硬化症患者年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上 。早期仅有夜尿增多，伴微量白蛋白尿，继之出现蛋白尿（一般为+至++），部分患者可出现少量红细胞尿 。高血压可导致其他脏器并发症：动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、脑卒中 。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常 。
恶性高血压肾硬化症恶性高血压，舒张压＞130毫米汞柱，血尿（显微镜下血尿甚至肉眼血尿），蛋白尿，甚至少尿无尿，化验肾功能血肌酐迅速升高，短期内就可发展至尿毒症 。常伴随恶性高血压其他脏器损害，如头痛、嗜睡、抽搐、昏迷、视物模糊、视力下降甚至失明、心脏扩大，心衰 。
检查
1、体检
长期高血压（≥140/90）；有的出现眼睑和/或下肢水肿、心脏扩大、眼底检查动脉硬化性视网膜病变 。当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性高血压肾硬化症 。伴高血压脑病者可有相应神经系统表现 。
2、化检
尿常规蛋白+至++，伴或不伴潜血 。24小时尿蛋白定量多在2克以下 。其他检查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍，血尿素氮、肌酐升高等 。
3、影像学检查
B超示肾脏早期多无变化，发展致肾衰竭时可出现肾脏不同程度缩小 。核素检查早期即可出现肾功能损害 。心电图常提示左心室高电压；胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大 。
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