子宫内膜增生的治疗

子宫内膜增生具有一定的癌变倾向 , 故被列为癌前病变 。 那么如何治疗子宫内膜增生呢?根据长期观察 , 绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变 , 或保持一种持续性良性状态 。 仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌 。 所以可以根据自身情况选择药物和手术的治疗方法 。 操作方式 01 【子宫内膜增生的治疗】对于子宫内膜不典型增生的治疗 , 起首要明白诊断 , 查清原因 , 若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内排泄功能杂乱 , 应行针对性治疗 。

02 同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻起头对症治疗 , 采用药物治疗或手术治疗 。 年青的患者则可以先考虑药物治疗 。

03 方案的选择应按照患者的春秋、对生育的要求 , 以及身体健康环境等确定 。 春秋小于40岁者 , 其癌变倾标的目的低 , 可起首考虑药物治疗 。 年青而盼愿生育者 , 更应先试用药物治疗 , 因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月临蓐 。 对于绝经前后的配偶女 , 癌变的潜在趋向高于年青者 , 故多直接采纳子宫切除 。

子宫内膜增生的治疗

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药物治疗 01 药物治疗原则为:规范用药、持久查抄、按期检测、实时助孕 。 药物的利用、疗程必需要在大夫的指导下进行 , 而且注重对药物是否有不良反映 。

02 促排卵药物:
氯米芬 , 天天一次 , 周期第5~9天服用 , 需要时用药期可耽误2~3天 。

03 孕激素类药物:
按照内膜不典型水平分歧而有区别 , 轻度不典型增生可以黄体酮肌注 , 周期第18天或第20天起头 , 共用药5~7天 。 中度及重度不典型增生者持续性应用甲羟孕酮 , 以3个月为一个疗程 , 每完当作一个疗程即刮宫或取子宫内膜组织作组织学查抄 , 按照对药物的反映 , 选择遏制治疗或对药物的剂量酌情增减 。 亦可宫腔内放环 。

04 年青的患者在药物治疗疗效不果的环境下 , 也应该考虑手术治疗 , 以免病情加重或者成长当作癌症或者病情频频 。

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手术治疗 01 刮宫吸宫术不仅是主要的诊断方式 , 也是治疗手段之一 。 因为局部病灶经由过程刮宫亦有被断根的可能 。
手术治疗本家儿如果刮宫吸宫术 。 但要注重的是 , 高血压、糖尿病、肥胖或对于手术耐受力差者 , 应该要谨严选择是否用手术治疗 。

02 春秋在40岁以上 , 无生育要求的子宫内膜不典型增生患者 , 一经诊断即可行子宫切除 。

03 但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者 , 也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗 。

04 年青患者经药物治疗无效 , 内膜持续增生或加重或思疑已成长为癌 , 或阴道出血不克不及为刮宫及药物治疗所节制及产后复发者 , 均可考虑手术切除子宫 。

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