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众所周知 , 在少数环境下 , 器官移植会导致流行症从供体传给受者 。 但更罕有的环境发生了 , 正如一个新病例所显示的那样 , 器官移植会传布癌症 。
一项陈述称 , 欧洲有四位患者在接管统一位捐赠者的器官后患上了乳腺癌 , 这被称为“古怪病例” 。
此中三名患者死于癌症 , 这就表白“捐募者衍生乳腺癌后所带来的致命的后果” , 作者在《美国移植杂志》7月刊的陈述中如斯写到 。
未被检测到的癌症
按照荷兰和德国的研究人员所撰写的陈述 , 这位53岁的器官捐募者在2007年死于中风 。 在那时 , 并没有任何已知身体状况可以阻止这位捐募者 , 甚至在多次查抄中也没有显示出任何癌症的迹象 。 大夫将她的肾脏、肺、肝脏和心脏移植到受者的体内 。
但16个月之后 , 一名接管了肺移植的女性患病 , 并被发现胸部的淋凑趣有癌 。 对癌细胞的阐发显示 , 它们是乳腺癌细胞 , 癌细胞中的DNA显示 , 这些细胞来自于器官捐募者 。 陈述称 , 这位肺癌患者的癌症扩散了 , 而且她在被诊断出癌症后约一年就归天了 。
那时 , 别的三名接管器官捐赠的在世的病人获得了通知 。 大夫告诉他们 , 那位接管肺部移植的病人死于与器官移植有关的乳腺癌 。 这些患者们进行了癌症检测 , 最初检测成果呈阴性 。
但在2011年 , 接管肝脏移植病人的肝脏中发现了乳腺癌细胞 。 病人不想再做一次肝移植手术 , 因为她害怕手术潜在的并发症 。 最初放射性治疗对癌症是有帮忙的 , 但随后癌症便复发 , 该患者于2014年灭亡 。
另一位接管了左肾移植手术的患者在2013年也被诊断出患有乳腺癌——在她接管移植手术后的第六年 , 癌细胞已经扩散到了其它器官 , 在两个月后病人归天 。
在2011年 , 一名接管了右肾移植的32岁男人被诊断出患有乳腺癌 。 但大夫可以或许切除该肾脏 , 同时病人遏制服用按捺免疫系统的药物 。 同时他还接管了化疗 。 这个治疗过程是有用的 , 在移植手术10年后 , 他没有被检测出癌症 。
低风险
纽约新海德公园诺斯威尔健康中间的器官移植本家儿任Lewis Teperman称 , 经由过程器官移植转移癌症是“很是、很是罕有的事务” 。 事实上 , 按照该陈述 , 移植接管者有1/10000到5/10000的概率发生这种环境 。
“器官一向的过程长短常平安的 , ”Teperman称 。 因为器官捐募者都要颠末严酷的筛选 , 包罗癌症等疾病的家族史 , 以及多项尝试室检测 。 在这个病例中 , 这位53岁的捐募者接管了包罗身体查抄、腹部和心脏的超声、胸部X光以及气管查抄 。
尽管是有了如斯完美的法式 , “也不成能对所有的工具都进行筛查” , 并且一个捐募者患一种未被发现的疾病并传布出去的可能性很小 , Teperman弥补道 。
在今朝的病例中 , 患者患有未被检测出的乳腺癌 。 该陈述称 , 这位捐募者也许有“微转移” , 即癌细胞群从最初的癌症部位扩散 , 但细胞过于细小 , 因为无法经由过程筛查或是当作像检测来检测到 。
在接管移植的病人身上 , 这种癌细胞更轻易发展 , 因为病人会复用药物来移植免疫系统 。 这些药物是必需的 , 如许病人的身体就不会一向排斥新的器官 , 但这就使得任何外来的癌细胞也“不会被排斥 , ”Teperman说道 。
据《自力报》报道 , 在这种环境下 , 对捐赠者进行CT扫描便有可能发现癌症 , 但作者指出 , 用这种方式对每个器官捐募者进行筛查是不实际的 。 作者在研究中写道 , 按期进行如许的测试可能会导致发现假阳性 , 而且健康捐募者也会拒绝这个过程 , 这也将导致“本已经稀缺的捐募者年夜年夜削减” 。
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