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如果患者出现咳痰带血,就一定要及时诊断及时治疗 。临床上导致的咳血的原因非常多,例如重症的肺炎常导致咳痰痰中带有血丝,伴有相应的咳脓痰、发热等临床表现,此时需要完善血常规,C反应蛋白,胸片,痰培养等相关检查来明确诊断,并积极的使用抗生素治疗,包括使用头孢青霉素、阿奇霉素、左氧沙星等 。如果患者出现了消瘦、乏力、盗汗等结核重度症状,则考虑为肺结核导致的咳血 。此时,要完善ppd实验、痰涂片、抗毒杆菌等相关检查,如果痰中查到了抗毒杆菌,需要进行积极的抗结核治疗,包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰氨等 。如果为长期吸烟的患者出现咳痰带血,同时伴有刺激性的干咳、胸痛、呼吸困难、消瘦则不除外恶性肿瘤,完善痰查癌细胞细胞,肿瘤系列,甚至于支气管镜检查,如明确诊断肿瘤后可考虑手术治疗,放疗、化疗或靶细胞治疗 。
【咳痰有血怎么回事?】
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