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你所说的“骨髁骨折”是错误的!应该是“肱骨髁上骨折”!这种骨折以小儿多见~,占小儿肘部骨折的30~40% 。这种骨折处理不当的话是很容易引起Volkmann缺血性肌挛缩和肘内翻的!正常情况下,我们正常的肘关节有一个叫“提携角”的自然肘外翻的角度的,正常范围在10~15度 。这个提携角的变化是小儿肱骨髁上骨折晚期的主要并发症,其发生率在30~57% 。多数学者认为其原因是肱骨髁上两骨折端成角移位造成的 。远侧骨折端向尺侧移位是导致肘内翻的一个重要因素!你的小宝宝我觉得医生不大可能会按照脱位处理,因为这种骨折很好发现的!之所以发生了肘内翻,也很有可能是:1、肘部屈曲90度复位固定,不容易观察肘部提携角的变化;2、在外展架固定时未注意把前臂远侧垫高,而导致骨折远侧骨折端在石膏内发生向内倾斜畸形 。远侧骨折端的旋转移位虽不是导致肘内翻的直接原因,但是当远侧骨折端发生旋转时,远侧骨折端即便在近侧骨折端之上,骨折接触面实为一个不稳定的支点,容易受到肢体的位置和重力的作用而发生内翻成角是形成内翻畸形的基础 。纠正只能依靠手术方法!方法比较简单 。但是轻度的肘内翻(提携角丧失并有内翻10度以内),外观畸形不明显又不影响功能者不必手术矫正!但是这种手术需要比较精确的截骨角度,需要专科医生仔细术前研究和术中操作~但是这种手术也有一定的并发症,就是Volkmann缺血性肌挛缩!假如家庭经济允许的话,我向你推荐个好的医院---北京积水潭医院!那里是我国目前在骨科领域最具有权威性的医院!祝 早日康复!宝宝健康成长!
【肘内翻是怎么回事】
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