看懂肝功能检查结果 肝功能检查结果怎么看( 二 )


5、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL):
TBIL正常参考值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L) 。
DBIL正常参考值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L) 。
IBIL正常参考值为1.71-13.7μmol/L(1-8mg/L) 。
血清中的胆红素大部分来源于体内衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白衍化而成的,在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素,二者的总和就是总胆红素 。临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻 。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时,血中DBIL和IBIL均会明显升高 。胆道疾病,尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中DBIL显著升高 。溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等,使血液中的胆红素来源增加,肝脏处理不及,造成间接胆红素明显增加 。
6、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB):
TP(总蛋白)参考值:成人坐立位:64-83g/L;成人卧位:60-78g/L 。
ALB(白蛋白)参考值:35-52g/L 。
GLB(球蛋白)参考值:22-38g/L 。
ALB/GLB(白球比)参考值:1.3-2.5 。
血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能,如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害,是病情比较严重的表现,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等,常出现ALB减少而GLB增加,使A/G比例倒置 。白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康 。球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足 。另外,一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化,所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素 。
7、总胆汁酸(TBA):
TBA正常参考值为0~10Umol/L,胆汁素是胆汁的重要成分,靠肝细胞的转运系统在肠肝之间进行循环,当总胆汁素升高时,说明肝细胞吸收并将其分泌的能力降级,肝功能出现了异常,常见于肝脏疾病(各种急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等)和胆道疾病(急慢性胆道阻塞) 。有些患者常常误认为胆汁酸是反映黄疸的指标,其实它与黄疸和血清胆红素是两个概念 。胆红素和胆汁酸在体内有不同的代谢系统,单纯胆汁淤积时,血清胆汁酸含量增高而胆红素含量正常,没有黄疸;高胆红素血症时,血清胆汁酸含量正常而胆红素含量增高,可有黄疸,而胆汁淤积性黄疸时,两者含量均增高并有黄疸出现 。
通过上述对肝功能检查主要项目的结果分析,相信大家对肝功能检查已经有了一个大概的了解 。当您拿到一张异常的检查报告时,请不要慌张 。因为有时候肝功能异常可能与您前一晚没有严格禁食、化验误差等因素有关,所以您要做的第一件事就是复查 。如果复查结果仍然有问题,那么您就应该给予足够的重视,要到医院接受正规的治疗了 。

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