心绞痛治疗方法?

【心绞痛治疗方法?】

心绞痛治疗方法?

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心绞痛建议你还是赶紧去医院看看吧!医疗知识库·疾病库·心血管内科心绞痛治疗原则药物治疗、手术治疗和其他治疗 。治疗方针发作期需休息以及药物治疗;缓解期应尽量避免各种诱因,并应用作用持久的抗心绞痛药物;频繁发作的心绞痛可用低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,改善微循环的灌流;外科手术主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术 。一般治疗休息,吸氧,镇静 。药物治疗为防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物:(1)硝酸酯制剂 ①硝酸异山梨醇 。②四硝酸戊四醇酯 。③长效硝酸甘油制剂:服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放 。(2)β受体阻断剂(β阻断剂) 具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和耗氧量,从而缓解心绞痛的发作 。常用制剂有:①普萘洛尔,逐渐增加剂量;②氧烯洛尔;③阿普洛尔;④吲哚洛尔;⑤索他洛尔;⑥美托洛尔;⑦阿替洛尔;⑧醋丁洛尔;⑨纳多洛尔等 。(3)钙通道阻滞剂 本类药物抑制钙离子进入细胞内,也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的利用 。常用制剂有:①维拉帕米;②硝苯地平;③地尔硫卓 。④新制剂 尼卡地平、尼索地平、氨氯地平、非洛地平、苄普地尔等 。(4)冠状动脉扩张剂 目前常用的有:①吗多明 不良反应有头痛、面部潮红、胃肠道不适等;②胺碘酮 也用于治疗快速心律失常,不良反应有胃肠道反应、药疹、角膜色素沉着、心动过缓、甲状腺功能障碍等;③乙氧黄酮;④卡波罗孟;⑤奥昔非君;⑥氨茶碱;⑦罂粟碱等 。(5)抗氧化 现在比较肯定的疗法是有效地抗氧化,比如说ASTA虾青素、花青素之类的天然抗氧化剂,已经作为美国等国家防治冠心病的首选药物,虾青素可以显著减轻炎症因子CRP(C反应蛋白),组织动脉粥样硬化的血栓形成 。详情手术治疗手术治疗主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术,取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料,一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端;或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合,引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应 。详情预后情况大多数患者经治疗后症状可缓解或消失,部分患者可能发生心肌梗死 。

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