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颈椎病的症状复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，部分较重者 。这是与所患颈椎病的类型有关，以一个类型为主暨有一个到几个类型混合在一起，称为混合型颈椎病，它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限 。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒 。有的一侧面部发热，出汗异常 。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地 。另一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉 。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状 。这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系 。【颈椎病有哪些表现及如何诊断？】颈型：①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点 。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现 。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛) 。
神经根型：①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致 。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性 。③影象学所见与临床表现相符合 。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验) 。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患 。
脊髓型：①临床上出现颈脊强损害的表现 。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄 。影象学证实存在脊髓压迫 。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎 。
椎动脉型：关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题 。①曾有猝倒发作 。并伴有颈性眩晕 。②旋颈试验阳性 。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生 。④多伴有交感症状 。⑤除外眼源性、耳源性眩晕 。⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全 。⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA) 。
交感神经型：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状，x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性 。
其他型：颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等 。
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