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斑疹的原因，斑疹怎么引起的

生活百科斑疹


斑疹的原因，斑疹怎么引起的

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一、微生物 （一）病毒 1．麻疹 麻疹病毒引起 ， 由飞沫经呼吸道及眼结膜传染 。2．风疹 风疹病毒引起 ， 飞沫经呼吸道传染发病 。3．幼儿急疹 最近证明为人类疱疹病毒6（HHSV-6）传染 ， 呼吸道传染 。4．传染性红斑 目前已证实为人类细小病毒B；（HPV-BI9）传染 。呼吸道传染 。5．埃可病毒皮疹 呼吸道传染 。6．传染性单核细胞增多症 由EB病毒传染引起 ， 飞沫传染或直接接触 。7．玫瑰糠疹 近年研究报告为柯萨奇B组病毒所致 。接触传染 。8．流行性出血热 为虫媒病毒传染 。鼠类为传染媒介 。9．非典型麻疹综合征 麻疹病毒传染 。接种麻疹疫苗经十余年后 ， 血中抗体下降 ， 再重新感染引起发病 。（二）细菌感染 1．猩红热 为乙型溶血性链球菌感染 ， 由细菌产生的毒素引起斑疹及中毒症状 。2．丹毒 为A组B型溶血性链球菌经皮肤破伤传染 ， 由细菌毒素引起发烧及局部红肿 。3．类丹毒 为猪丹毒杆菌感染 ， 常因接触猪肉、鱼、皮革划破手指而感染 。4.金黄色葡萄球菌咽峡支 由该菌的外毒素产生的红斑毒素引起猩红热样皮疹 。5．甲型链球菌咽峡炎 由该菌的毒素引起发烧及麻疹型红斑疹 。6．软组织外伤感染性猩红热 以金黄色葡萄球菌多见 。7．伤寒 病原菌为革兰阴性伤寒杆菌 。消化道传染 ， 玫瑰疹为菌血症菌栓形成 。8．未定类麻风及结核样麻风 为麻风分枝杆菌引起 ， 抗酸染色阳性 。此菌自然干燥可存活7d 。瘤型麻鼻或膜分泌物每天排菌达2亿条为主要传染源 。（三）螺旋体感染 1．二期梅毒疹 由梅毒螺旋体传染 。主要由嫖娼不洁性接触、输血、胎传、器官移植传染 。引起菌血症播散全身器官 。2．Lyme病 为伯氏疏螺旋体经蝉咬伤传染 ， 在叮咬部引起游走性红斑 。（四）旧克次体感染 引起流行性斑疹伤寒 。通过虱为传染媒介而感染发病 。（五）衣原体 是由鸟类鹦鹉热衣原体传给人 ， 而发生鹦鹉热 。二、物理性因素 （一）火激红斑 长期受火烤、热敷、红外线照射引起的血管扩张充血所致 。（二）冻疮红斑 长期寒冷小动脉收缩 ， 久之血管麻痹而扩张 ， 静脉淤血 ， 局部血循环不良 ， 发生紫红色水月性红斑 。（三）光毒性红斑 为强烈日光照射 。时间较久 ， 引起的皮肤损伤性红斑 。（四）光变态反应性红斑 接触沥青、煤焦油 ， 或服光敏性药物 ， 如磺胺类、四环素等 。由日光激发产生变态反应性红斑 。（五）植物日光性红斑 也属光变态反应性 。（六）光线性类网织细胞增生症 对可见光及紫外线过敏所致 。（七）尿布皮炎 因尿布湿热分解尿产生氨 ， 刺激而发生局部红斑 。三、变态反应性 （一）药物引起的红斑性皮疹 多属变态反应性机制 。其中以血型免疫复合物III型迟发型反应多见 。如麻疹型药疹、红皮病、接触性皮炎、及湿疹型药疹多见 。药物分子量较小 ， 为半抗原 ， 须与体内组织蛋白相结合才能形成完全抗原 。半抗原药物使结合物具有特异性 ， 而组织蛋白使结合物具有抗原性 。1．固定型红斑药疹 多因磺胺类、解热镇痛药 ， 如索米痛、散痛片 ， 及四环素引起 。2．麻疹样和猩红热样药疹 属迟发型变态反应 ， 氨卡青霉素、磺胺类、解热镇痛药、青霉素多见 。3．红皮病型药疹 可由麻疹型加重转变而来 ， 也可突然发病 。4．面部蝶形红斑狼疮样综合征 多见于高龄患者 。常由济屈障、青霉胺、苯妥英钠时辅酮、普鲁卡因酚胺引起 。5．多形红斑型药疹 常见药物为磺胺类 。（二）其他皮肤变态反应性疾病 1．变应性亚败血症性红斑 可能与链球菌、葡萄球菌、破伤风血清、花粉有关 。2．播散性嗜酸性粒细胞胶原病 可能为～型变态反应 。常合并异位性皮炎、哮喘病 。3．季节性接触性面部皮炎 为花粉过敏 。4．接触性皮炎 为IV型迟发过敏反应 。5．面部再发性皮炎 可能与化妆品及植物神经紊乱有关 。四、动物昆虫类 （一）丝虫幼虫性下腿丹毒样皮炎蚊咬传染 。（二）匐行疹样红斑 由蝇蛆、颌口线虫及其幼虫引起 。（三）虫毛毒素性红斑 常见的有松毛虫、桑毛虫、隐翅虫、刺毛虫等 。（四）海蜇皮炎 海蜇的触须及刺囊内含海蜇毒素 ， 含有类蛋白、肽类引起严重反应 。（五）稻田皮炎 为血吸虫的毛蝴进人皮肤发生红斑痛痒 。（六）毒蛇咬伤 毒蛇的毒腺毒牙含有神经毒素及循环毒素引起运动失调、吞咽困难、呼吸麻痹；循环毒素表现为出血、心力衰竭而致死亡 。五、自身免疫性 （一）红斑狼疮 目前自身免疫为主要机制 。但遗传因素 。日光、雌激素、病毒感染也均有一定关系 。（二）幼年性类风湿性关节炎 。（三）Behcet综合征 可发生多形红斑 。六、先天性遗传性 （一）新生儿中毒性红斑 （二）先天性鱼鳞病红皮病 为常染色体隐性遗传性疾病 。七、原因不明 （一）单纯性环状红斑 。（二）匐行性环状红斑 。（三）远心性环状红斑 。（四）持久性色素异常性红斑 。八、代谢及营养障碍性 （一）脱屑性红皮病 又称leiner病 。多发生于母乳喂养的婴儿 ， 常在10个月以内 。为缺乏维生素B组及维生素H所致 。（二）Bud斑 为维生素A缺乏所致 。（三）糙皮病 为烟酸缺乏加日光照射发病 ， 引起手足背棕红色粗糙角化斑 ， 边界清楚 。九、肿瘤 （一）类癌综合征 因类癌产生多肽类激素5羟色胺 ， 引起阵发性面、颈、胸大片红斑 。（二）胰高糖素瘤综合征 可反复发生游走性坏死松解性红斑 。十、其他 （一）掌红斑 发生于手掌大小鱼际 ， 为鲜红充血红斑 ， 常合并蜘蛛病 ， 为内脏病或皮肤病的合并症 。见于妊娠、肝病、类风湿、遗传性手足多汗症、毛发红糠疹、银屑病及湿疹 。（二）网状红斑性描蛋自病病因不明 。

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