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【腹胀气如何治疗?】根据腹胀的病因病理实质,对其治疗概括以下六点 。(1)停食作胀:由于食停中脘,胃气失降,故致腹胀 。特点是:上腹胀尤为明显,食后加重,嗳腐频繁 。治宜消食理气,和胃降逆 。可选用香砂养胃丸 。中医常用药物为:莱菔子、杏仁、橘红、焦四仙、砂仁、刀豆子、厚朴花等 。(2)积滞作胀:由于食阻胃肠,湿热蕴结亿,腑气不通,停滞成积而胀 。特点是:下腹胀为明显,嗳气厌食,肠鸣泄泻,大便恶臭,苔垢浊,脉弦滑 。治宜消食导滞,通腑除胀 。可选用加味保和丸 。中医常用药物为:酒军、瓜蒌、枳壳、焦槟榔、元明粉等 。(3)气滞作胀:由于肝气横逆犯胃,胃失和降,则以上膨胀为显;肝郁克土,脾失健运,则以下腹胀为显 。临床上可同时出现上下腹胀满的症状 。特点是:在气怒后加重,嗳气或失气后减轻,喜按,可伴两胁疼痛,舌苔薄白,脉象弦滑 。治宜疏肝解郁,行气消胀 。可选用柴平汤、健脾舒肝丸 。中医常用药物为:旋复花、生赭石、醋柴胡、香附、木香、川朴、玫瑰花等 。(4)湿困作胀:由于寒湿困脾,脾阳不运,化湿无权而作胀 。特点是:持续性闷胀,不分昼夜、空腹食后,伴有胸闷,四肢沉困乏力,大便粘滞不爽,小便不利,苔腻,脉沉滑 。治宜温振脾阳,芳化利湿 。可选用实脾饮加减 。中医常用药物为:生姜、干姜、草蔻、木香、苍术、苡米、藿香、佩兰、乌药、大腹皮等 。(5)脾虚作胀:由于贪食生冷,思虑太过,病后失调等以致运化失司而致腹胀 。特点是:午后晚间和劳累后加重,以中腹绕脐作胀为显,伴有纳呆,倦怠乏力,面色萎黄,四肢消瘦,舌淡苔白,脉弱 。治宜补中意气,健脾运化 。可用补中益气汤化裁 。中医常用药物为:党参、黄芪、白术、云苓、升麻、砂仁、葛根等 。(6)腹水作胀:由于三焦气化不利,致水湿内停而作胀 。特点是:中少腹胀腹水为主,可伴腿肿,腹壁青筋显露,倦怠乏力,尿少短赤,随腹水消退腹胀得缓,苔白或腻,脉沉或濡 。治宜通利三焦,尤应温补肾阳以利气化 。可选用越婢汤、实脾饮、肾着汤化裁 。中医常用药物为:附子、肉桂、生芪、党参、麻黄、玉米须、大腹皮、冬瓜皮、车前子、抽葫芦、水红花子、桂枝、泽兰、香附、木香、生姜等 。
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