安全期真的安全吗?

新生命的诞生开始于精子与卵子的结合 , 而要想达到避孕的效果 , 就要想方设法阻挠它们的相会 。 安全期避孕采取的策略是计算卵子的出场时间和可能的受精时间 , 并让精子避开这些时间再出来活动 。
排卵和受精的过程存在一些规律 。 一般健康女性会在每个月规律地排卵 , 一个月经周期为28天的女性 , 排卵日大致在月经来潮前的14天左右  , 卵子在排出可存活1~2天 , 而精子在进入女性阴道后大约可以存活3天 。 根据这些规律 , 我们可以通过女性的生理周期大致确定出容易怀孕的“危险期” , 其余的时间就是所谓的“安全期”了 。 在“理想状态”下 , 在安全期中进行性行为也不会使精子与卵子相遇 , 以此达到避孕的效果 。
安全期的原理听上去似乎挺靠谱 , 但实际上所谓的理想状态并不存在 , 所以计算起来却会面临很多困难 。
我们经常会听到的安全期计算法是类似“前七后八”或者“前三后四”这样简单的估算 , 但它只是基于最近的一个月经周期进行计算的 。 这样的算法要想准确 , 就要求女性的生理周期总要像时钟一样准点才行 。 而事实上 , 并不是所有女性都会规律地排卵 , 即使是规律排卵的女性 , 她们的生理周期也会受到环境、情绪、健康状况的影响而波动 , 实在难保完全准时 。 因此 , 这样的计算就会带来很大的误差 。
为了减小这样的误差 , 也有一些相对更准确的安全期计算方法 , 例如奥吉诺公式 。 这种方法要记录最近6~12个月的月经周期 , 选出最长和最短的周期的数值作为重要参数来计算安全期 。 月经周期的定义是从月经来潮的第一天到下一次月经来潮的前一天 。
这样的方法虽然比起简单的估算要靠谱一点 , 因为看起来它用多段周期中的最长和最短值拉平了周期的波动 。 但使用起来非常麻烦 , 而且即便是这样也无法逃开那些不确定性的影响 , 算准周期几乎是小概率事件 。 靠周期避孕 , 基本是拼运气 , 攒人品 。
此外 , 其他一些因素也可能影响安全期的计算 。 安全期一般是根据女性自己观察到的月经周期来计算的 , 但实际上阴道出血并不一定是真正的月经 , 也可能排卵期出血等其他情况 。 如果把非月经的出血错当月经来计算 , 也会导致安全期计算不准 。
安全期避孕不仅实施起来会遇到很多麻烦 , 最终的效果也并不理想 。 根据世界卫生组织的数据 , 在理想状态 下 , 安全期避孕的年失败率约为5% , 可靠性不及避孕套及口服短效避孕药 。 而实际上控制失败率在5%这样的理想状态也是很难达到的 , 如果使用了比较简略的计算方法 , 或是自身生理周期不规律 , 失败率就会大大增加 , 临床追踪年失败率可达到25%以上 。 25%的失败率意味着100位成年妇女采用此方法避孕 , 1年时间内 , 会有25名妇女怀孕 。 名字里带着“安全”的字眼迷惑了很多人 , 其实风险非常大 。
【安全期真的安全吗?】(答案整理自果壳网)

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