患癌只因运气差?

近年来 , 多项国际研究均证实 , 合理的生活方式对防癌至关重要 。 然而 , 近日刊登在美国《科学》杂志上的一项新研究却认为 , 癌症患者多数是“运气太差” , 因细胞突变才患癌 , 与生活方式关系不太大 。 新结论一出 , 立刻在全球医学界引发讨论 , 有人赞同 , 有人质疑 , 还有人在思考:患不患癌难道只能听天由命?《生命时报》第一时间邀请中国抗癌协会科普宣传部部长支修益进行解读 。

患癌只因运气差?

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研究称仅有9种癌与生活方式相关

美国约翰·霍普金斯大学研究人员对人类经常罹患的31种癌症分析后发现 , 除皮肤癌等9种癌与环境、生活方式及遗传因素有关外 , 剩余22种常见癌症均与细胞分裂时突变有关 , 而突变是不可控的 , 且细胞分裂速度越快的部位 , 癌变风险越大 。 研究人员称 , 细胞突变不可预见 , 在防癌时我们能做的很有限 , 良好的生活方式只能对不到40%的癌症产生影响 。 最有效的抗癌方法是早发现、早治疗 , 在癌症早期控制病情 。 因此 , 癌症研究重点要从预防转向治疗 。
预防依然非常重要
支修益告诉采访人员 , 细胞突变的确难以控制和预测 , 但引发癌症的机理比较复杂 , 仍有一些病因并不清楚 。 目前公认的主要致癌因素有两个:一是遗传 , 二是环境或生活方式 。 两者共同作用才会决定一个人是否患癌 。 因此 , 将患癌主要原因单纯归为某一因素并不准确 。
大量研究证明 , 受遗传等因素影响 , 的确存在癌症高危人群 。 比如母亲患乳腺癌 , 女儿患乳腺癌几率就比常人高2~3倍 , 但这并不代表母亲患乳腺癌 , 女儿就一定会患此病 。 世界卫生组织研究发现 , 带有明显遗传倾向的癌症仅占癌症总数的10% 。 因此 , 如能尽早检查 , 规避其他致癌风险因素 , 可降低患癌风险 。
不良生活方式和恶劣环境也会提高患癌风险 。 我们体内细胞中含有抑癌基因 , 能抑制癌细胞增殖 , 保证身体正常运行 , 但吸烟、环境污染等外部因素会导致这些基因发生突变 , 丢失或失去抑癌功能 , 导致癌细胞疯狂增殖 。
此外 , 还有一些癌变与细菌感染有关 。 大量研究证实 , 胃癌与胃部感染幽门螺旋杆菌有关;90%以上宫颈癌患者伴有人乳头瘤病毒(HPV)感染 。 而幽门螺旋杆菌感染与饮食习惯密不可分 , HPV感染与不洁性生活有关 。 可见 , 虽然引发癌前病变的是细菌和病毒 , 但这些危险因素均由某些不健康的生活习惯导致 , 并非只是患者“运气差” , 也并非不可控 。
健康生活降低七成患癌风险
世界卫生组织提出 , 1/3恶性肿瘤可预防 , 1/3可治疗 , 1/3可治愈 , 预防癌症的主动权掌握在每个人手里 。 美国癌症研究所出版的《癌症止步》一书中指出 , 77%的癌症根源是生活方式 。 支修益说 , 健康生活方式依然是防癌根本 , 每个人必须做到 , 包括以下几方面:
戒烟 。 吸烟是癌症一大主要诱因 , 且致死率较高 。 吸烟者不仅患肺癌、食道癌和喉癌风险更高 , 肾癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌、子宫癌发病率也会增加 。 而研究显示 , 戒烟一年 , 患癌风险就能下降一半;戒烟15年后 , 癌症发病率会下降到和非烟民一样的概率 。
控制体重 。 研究显示 , 约49%的子宫内膜癌、35%的食道癌、28%的胰腺癌都是肥胖惹的祸 。 建议人们管理好体重 , 体重指数(BMI)超过24就是超重 , 超过30就是肥胖 。 计算方法为 , 体重(千克)除以身高(米)的平方 。
管理情绪 。 抑郁、紧张、暴躁等消极情绪会给免疫系统带来压力 , 导致识别和杀死癌细胞的能力大打折扣 。 生活中要尽量保持平和心态 , 遇到不开心的事不要将坏情绪压在心中 , 多和人交谈、出去散心能让情绪恢复平静 。

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