1. 这是一种临床现象, 被称为麻醉觉醒
“麻醉觉醒, 也被称成为术中意识, ”是指病人在手术时全身麻醉的过程中产生了意识, 在手术结束, 他们清醒之后, 能够回忆起自己躺在手术台上发生的事情 。
病人可能会在手术结束后立即回忆起来(自己的肉体被切割的经历), 也可能是在几天、或几周之后 。
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2. 据称, 每一千个接受麻醉的病人中, 就有一到两个人会在手术台上醒过来 。
虽然这个概率很小, 但是基于每年接受手术的人群基数庞大, 所以, 体会过这种噩梦经历的人也是非常多的 。
理想情况下, 麻醉师会在病人术后询问是否出现了术中回忆的情况 。 但是这种机会常常被错过, 因为手术结束后病人立即被送回了病房 。 就算他们几天后回忆起来, 也不会主动去找医生说, 因为他们觉得这没什么大不了的 。 所以存在很多漏报的情况 。
3. 全身麻醉失败的时候会发生术中回忆
麻醉师应该做的事情是, 让病人完全没有知觉地度过手术, 也不应该产生任何的记忆 。 如果有不明原因的麻醉质量下降, 病人就会开始清醒 。
术前病人注射的麻醉药物是一种类似鸡尾酒一样的混合药物, 它的主要成分是神经系统的麻醉剂, 这种药物可以抑制中枢神经系统——也就是提高痛阈, 并使病人丧失意识 。 当麻醉失效时, 病人或许是有意识的, 但是肌肉的麻痹使得他们并不能表达自己的想法 。
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4. 全身麻醉、镇静和局部浸润麻醉, 到底有啥区别?
主要的区别就在于, 镇静和局部麻醉并不会让病人失去意识 。
这是说病人被注射了镇静剂(比如用于躁狂的精神病人), 或者某部位的局部浸润麻醉(用于拔除智齿,甲沟炎排脓等小手术);现在也有了比较复杂的麻醉方式, 比如剖腹产采用的麻醉方式就可以使产妇保持清醒, 同时不会感觉到任何痛苦 。 当然, 你可能会在医生手术时一不小心就睡着了(病人发现原来打了麻药之后一点都不痛啊, 紧张很久之后的放松最容易让人睡着), 但这种睡着跟麻药导致的意识丧失是不一样的 。
5. 正常情况下, 病人多在手术结束或将要结束时清醒
麻醉师非常了解这种可能性,在手术的任何时候,他们会谨慎地控制病人血液中麻醉药物的浓度, 无论手术要持续多久 。 意识清醒往往发生在手术快要结束时,这时麻药在控制下安全地降到了较低的浓度, 整个过程都是安全可控的 。
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6. 病人经常报告, 在被麻醉时他们可以听见声音
病人会报告说,他们在手术中听见了声音,有时是医生的谈话, 有时是可怕手术工具产生的声音 。 其实麻醉药对大脑产生抑制作用时, 听觉系统是最后一个被关闭的, 所以这种报告很有意义 。
那么病人如果想要睁开眼睛去看外科医生如何操作呢?这基本上是不可能的 。 首先,麻醉药剂会人进入一种类似昏迷的状态, 所以病人会自然地闭上眼睛 。 即使你恢复意识, 麻醉药剂仍然限制着肌肉的运动, 所以病人不可能会睁开眼睛 。
7. 也有比较罕见的情况, 病人在麻醉中仍有触觉, 甚至痛感
这真是一种非常可怕的情况, 光是感知医生的手术器械在自己的身体里如果操作, 就已经会觉得很恐怖了, 更别说如果还能感到疼痛 。 想想看, 你觉得痛得要死了, 但却不能动, 甚至不能告诉医生你的感觉 。
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