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Cancer这个词来源于拉丁文Crab , 是蟹的意思 。 这要从古希腊医生希波克拉底说起 , 他发现人身上的肿瘤及附近蔓延的血管很像一只螃蟹 。 无限制地生长 , 向外周扩散 , 而且难以切除干净 , 这非常像螃蟹的那种张牙舞爪 , 横冲直撞 。 所以把肿瘤叫做cancer , 意思就是“像螃蟹一样” 。
Crab Cancer
蟹 癌
古希腊医生希波克拉底将其比作螃蟹无限制地浸润生长 , 由原发部位向其它部位播散 。
【肿瘤其实是一种基因病!】随着人类科学技术的发展 , 人们对肿瘤的认识也逐渐地更加深入 , 古代人们在整体水平观察和认识肿瘤 。 解剖学的发展 , 使得人们可以在器官水平认识肿瘤 , 把肿瘤按生长的部位进行划分为肺癌、乳腺癌等等 。 显微镜和细胞学学科的发展 , 使得人们可以在细胞学水平观察肿瘤 , 比如看它们的染色体、核型、细胞核和细胞质等等 。 随着人类遗传物质双螺旋DNA的发现 , 以及最近几年新一代测序技术的发展 , 人们目前在DNA分子水平上研究肿瘤 , 也就是站在基因的角度去研究它 。
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在给肿瘤下个定义 , 需要注意的是有这么几个关键的地方 , 即机体 , 在内外的致瘤因素的作用下 , 人体的正常细胞在基因水平上失去了其生长的正常调控 , 导致了细胞的异常增生 。 简而言之 , 肿瘤就是人的体细胞由于基因发生了突变导致的恶性、生长失控 。 肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤 , 其中上皮细胞来源的称为癌 , 而间胚叶结蹄组织来源的称为肉瘤 。
肿瘤的发展不是一步到位的 , 一般而言一个体细胞发生了基因突变 , 这个基因突变会逐渐地累积 , 过了一段时间恰好又发生了第二种、第三种基因突变 , 这些突变从量变到质变 , 长期累积就形成了肿瘤 。 平均而言这需要十年多的时间 。 在对肿瘤的治疗过程中 , 肿瘤会逐渐产生耐药 , 而耐药恰好使得肿瘤的基因突变更加复杂 。
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感染、辐射、饮食、环境恶化和衰老等内外致癌因素会导致基因突变 。 肿瘤即是这些细胞发生的基因突变从量变到质变、长期累积的结果 。 恶性肿瘤的发生多数需要十年多的时间 。
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原癌基因(发动机系统) , 抑癌基因(刹车系统) 。
人类大约有几万个基因 。 公认与肿瘤发生直接有关的基因约400余个 , 间接有关的约3000余个 。
影响肿瘤发生的基因分为原癌基因和抑癌基因 , 这些基因都是调控细胞增殖所必须的 , 但是一旦某处发生了基因突变 , 就使得基因的功能增强 , 或者失去了基因的功能 , 不能正常地调控细胞增殖 , 使得细胞增殖失控 , 于是发生了肿瘤 。 一般而言 , 原癌基因发生的突变都是激活突变 , 突变后功能更加的强了 , 可比作汽车的油门一直踏着不放松 。 抑癌基因的突变一般是失去功能的失活突变 , 不能在发挥汽车刹车的作用了 。 肿瘤的发生一般涉及到几种、甚至十几种原癌基因和抑癌基因的突变 。 我们人身上有几万个基因 , 目前研究发现与肿瘤相关的基因竟然达400多个 , 间接相关的有3000多个 , 可见肿瘤所涉及到的基因的数目、相互之间的关系是非常复杂的 。
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