世界艾滋病日——携手抗艾,重在预防

2016年12月1日是第29个“世界艾滋病日” 。

世界艾滋病日——携手抗艾,重在预防

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虽然彻底根治的药物和完全预防的疫苗都还没有被研发出来 , 不过人类在抗击艾滋病的路上还是取得了不少成绩 , 艾滋病的对人类的威胁却已实实在在地减轻了 , 可以令患者长期无症状生存的治疗方案也日益完善 。 新感染HIV人数的高峰期在2000年前后 , 艾滋病造成死亡人数的高峰则在2004年 , 之后HIV的扩散和艾滋病的致死率都呈现逐步下降的趋势 , 可见人类已经在对抗这一病魔的战役中取得了阶段性胜利 。
尽管国际社会在防治艾滋病方面取得了重要进展 , 艾滋病和HIV病毒依然是人类健康最严峻的挑战之一 。 迄今为止 , 已经有超过3000万人死于艾滋病 , 而目前全球范围内的HIV携带者同样超过3000万人 。
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艾滋病 , 可能是很多人在提及传染病尤其是“与性相关的”传染病时 , 脑海中浮现的第一个词汇 。 它是这样知名 , 但又令人感觉陌生 , 即使世界各国政府都在大力宣传有关艾滋病防治的相关知识 , 仍然有一些误解占据了大多数人的认知 。
【世界艾滋病日——携手抗艾,重在预防】HIV在人类社会——并非初来乍到
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“艾滋”病是英文缩写AIDS的音译 , 其全称是AcquiredImmune Deficiency Syndrome , 即获得性免疫缺陷综合征 。 作为世纪末出现的“新”疾病 , “AIDS”这个名词直到35年前才被创造出来 。
1981年 , 在美国的纽约、洛杉矶和旧金山陆续发现了几名患有卡氏肺囊虫肺炎和卡波西肉瘤病的患者具有相似的、特殊的症状 , 这便是最早的几名艾滋病患者 。 随后几年 , 更多的艾滋病病例在美国的其他城市、欧洲、加勒比海地区和非洲被确诊 , 艾滋病发展成为一种全球性的流行病 。
1983年 , 人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus, HIV)被鉴定出来 , 并确认其是艾滋病的病原体 , 属于逆转录病毒科慢病毒属 。 具有讽刺意味的是 , 人类发现的第一种病毒 , 就是一种慢病毒——1904年发现的马传染性贫血病毒 。 更讽刺的是 , 由于HIV被分离鉴定 , 1984年 , 时任美国卫生与公共服务部部长的玛格丽特·赫克勒说:“HIV的发现使我们能够在未来研制出预防艾滋病的疫苗……我们希望大约两年内能够有可用来试验的艾滋病疫苗 。 ”后来 , 正如我们所知 , 32年过去了 , 艾滋病疫苗尚未问世 。
与许多人认为的“HIV是新突变出来/新从动物传给人的病毒 , 是对那些滥交的人的惩罚”观点不同的是 , 事实上HIV早已存在于人类社会 。
第一例有关HIV感染人类的记录可以追溯到1959年的一份采集自非洲的血清样本 , 而实际上HIV感染人类的历史可能已有数百年 , 甚至上千年 。 根据现有的证据 , 极有可能的情况是 , HIV已在非洲(最可能是中非)的一些小部落存在了几个世纪 , 由于社会、经济和科学等方面条件的限制 , 才一直不为人所知罢了 。
HIV感染与艾滋病——并不能画等号

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很多人认为 , 既然艾滋病的病原体是HIV , 那么HIV感染就意味着患艾滋病 , 其实不然 。 “HIV感染”和“AIDS”分别有着自己的诊断标准 , 两者不能简单等同 。
抛开一系列繁琐的流行病学史、临床表现、实验室检查等诊断标准不谈 , 通俗地说:只要HIV成功侵入细胞并进行复制增殖 , 就构成HIV感染;但只有当HIV感染对人体的影响积累到一定程度 , 例如CD4+T淋巴细胞数目减少到一定水平、发生机会性感染或恶性肿瘤 , 才构成AIDS 。

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