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【杯状耳的修复法】 杯状耳的修复法
耳郭卷曲轻者只是耳轮的自身折叠 , 重者则整个耳郭上部下垂 , 并盖住耳道口;耳郭前倾 , 但与单纯的招风耳畸形有所不同;耳郭变小 , 主要是耳郭长度变短;耳郭位置低 , 严重者较明显 , 且常伴有颌面部畸形 。
杯状耳畸形对容貌影响较大 , 一般皆应手术 。杯状耳的修复一般在6岁以后进行 。耳郭下垂遮住外耳道口者 , 宜及早手术 , 以免影响听力 , 双侧可在一次手术中完成 。
原则上要矫正三部分畸形 , 一是矫正卷曲或下垂的耳郭上部分 , 二是矫正整个耳轮长度的不足 , 三是重建对耳轮矫正耳甲畸形 。
对畸形较轻 , 仅表现为耳轮上部低平者 , 可在耳轮脚和耳轮前上部的皮肤和软骨处采用“V—Y”推进法 , 使耳轮脚向后上方复位以延长耳轮 , 达到修复目的 。
对多数患者则需要切开后剥离 , 以暴露耳轮水平部的软骨或卷曲的软骨 , 在几个部位纵行切开后将卷曲状的软骨呈花瓣状切开 , 使卷曲的软骨直立起来 , 有的还需取耳甲部软骨条 , 然后连接各花瓣状软骨缝合 , 达到固定的目的 。
对严重的杯状耳畸形 , 需用耳后皮瓣及软骨移植进行修复 。方法为于耳郭上部全层切开 , 纠正耳轮短缺同时于耳甲取一小条软骨加在耳轮缘缺损处 , 形成支架 , 然后于耳后形成局部皮瓣覆盖创面 , 供瓣区游离植皮 。
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