妊高症是妊娠高血压综合症的简称 , 主要以高血压为主 , 往往伴有蛋白尿、水肿、头痛、头晕、视力模糊等多种症状 , 病情严重时出现抽搐(子痫)、昏迷、各脏器功能衰竭 , 甚至母婴死亡 , 有些人也叫妊娠中毒症、先兆子痫等 , 基本上是一回事 。
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妊高症的发病率不低 , 各种报告的发病率在5%~10%之间 , 多在怀孕24周以后发病 。患病的原因到现在不是很清楚 , 可能与宫腔压力增大、子宫胎盘缺血有关 , 比如说多胎妊娠、羊水过多、子宫膨大过度、腹壁紧张孕妇、初产妇等容易出现 , 有一定的家族聚集性 , 也就是说妈妈、姥姥曾经有过妊高症 , 妊高症后代更容易罹患;高危人群还有原发性高血压患者、慢性肾炎及糖尿病病人、肥胖孕妇、体重增长过快的孕妇等 , 在寒冷的冬季更容易发生 。
妊高症的病理变化主要是全身小动脉痉挛 。
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主要诊断的标准是收缩压≥130mmHg , 或者舒张压≥90mmHg , 或者孕妇的血压收缩压比孕前增加30mmHg、舒张压比孕前增加15mmHg就可诊断 。孕前的血压也叫基础血压 , 如果没有基础血压 , 怀孕早期第一次测量的静息血压 , 也可以作为孕期的基础血压 。
我们知道很多体重正常和偏瘦的女性 , 孕前的基础血压都在90/60 mmHg左右 , 也就是正常值的最低限 , 如果你不知道基础血压 , 等到收缩压升高到130以上 , 或者舒张压升高到90以上 , 那已经是非常严重的妊高症了 , 妨碍了早期诊断和早期治疗 , 因此 , 我一直让大家孕前准备、孕前检查、孕后自我监护 , 那是非常值得、具有重大意义的 。
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妊高症的治疗原则是积极降压、防止抽搐和各器官功能衰竭的发生 。
妊高症属于常见的高危妊娠 , 一般都要住院治疗 , 治疗不是重点 , 对整个病症来说 , 是可以预防又能预防的 , 因此 , 预防是重于治疗的 。
本病的预防 , 主要从以下九个方面着手:
1.了解和记录自己的基础血压;
2.加强孕期自我监护 , 注意血压、体重、腹围、蛋白尿、水肿的监测;就像我现在每个孕月要求的那样;
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