快要分娩时胎宝宝的头部会下降到孕妈妈的骨盆腔内,此情形,俗称为胎头下降,因此,胎头下降就意味快生了 。
但是,若还未足月,胎头已经下降,需担心可能会发生早产 。若是过了预产期,甚至在产兆发生时,胎头仍迟迟未下降到骨盆腔,则可能发生无法自然生产,而必须采取剖宫产的状况 。
骨盆形状和大小是关键 为什么胎头下降的时间点每个孕妈妈都不一样呢?
医生解释说,影响胎宝宝胎头是否能顺利下降进入产道的因素,主要跟孕妈妈骨盆的形状和大小有关 。理论上有假骨盆和真骨盆的区别 。
假骨盆指的是在孕妈妈腹腔下沿与骨盆连接的地方,即下腹腔的位置,若胎宝宝下降到假骨盆,从孕妈妈外观上看起来胎位会偏低,但胎头其实并未进入真骨盆 。真骨盆指的就是由骨头构成的骨盆腔,可分为骨盆入口、中骨盆和出口这3个部位,这3个部位连接成的“通道”,就是所谓的产道了 。其中,中骨盆横径是影响胎宝宝能不能顺利通过产道出生的关键 。
产检时,医生可以透过超声波、骨盆腔检查或骨盆摄影等来协助辨认胎头的位置,判断胎头是否已经进入到真骨盆内 。
对于第一胎生产的孕妈妈来说胎头一旦下降进入到真骨盆内,再变动的几率就很低了 。但是经产妇因为韧带较松弛,即使胎头已经下降到正骨盘,还是有可能发生变化 。
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经产妇出现变动的可能性较高 有些孕妈妈到了预产期,胎头仍未下降到骨盆腔是否要催生?
医生表示,胎宝宝未下降有可能是时候未到,特别是羊水还很多的情形,会感觉胎宝宝的位置较高 。
若是经产妇,建议不妨再等等看 。但若是初产妇,则可能需要进一步做骨盆腔摄影,确认胎宝宝的头部未能下降到真骨盆的原因 。
同时,透过骨盆腔摄影可以帮助医生评估骨盆腔的大小,当胎头和骨盆大小不对称,例如胎头过大、盆腔较小的情形、或是狭窄性骨盆,都可能增加自然生产的难度 。
但除非是胎头和骨盆大小不对称的情形相当明显,否则还是会建议孕妈妈试着生生看,毕竟生长过程中还是存在着许多变数,即使胎头和骨盆大小并没有完全匹配,顺利自然生产的案例还是非常多 。
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胎位过低需当心早产 胎头过晚下降会令人担心,太早下降也会令人心烦 。
医生表示:一般来说,怀孕8个月以前很少会用胎头下降来形容胎宝宝胎位偏低的情况,因为这期间羊水量仍很多,子宫内也还有空间,让胎儿能在羊水中漂浮,因为胎位变动的可能性仍很大 。
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