口腔溃疡病人
口腔溃疡在中医中被认为是阴虚内热、虚火上扰所致 。由于西瓜有利尿作用 。若口腔溃疡者多吃西瓜，会使口腔溃疡复原所需要的水分被过多排出，从而加重阴虚和内热，使病程绵延，不易愈合 。
感冒初期
祖国医学认为，不论是风寒感冒还是风热感冒，其初期均属于表证，应采用让病邪从表而解的发散治疗方法 。并认为在表未解之前若攻之会加重病情 。而西瓜有清里热的作用，所以这个时候吃西瓜会使感冒病情加重或病程延长 。
肾功能不全者
肾功能不全患者，对排出体内水分的功能大大降低，所以常会出现下肢或全身水肿 。这类病人若吃太多西瓜，会因摄入过多的水，又不能及时将多余的水排出，致使水分在体内超量储存，血容量增多，因此不但使水肿加重，且容易诱发急性心力衰竭 。故而肾功能不全患者以少吃或不吃西瓜为好 。
糖尿病人
西瓜约含糖类5%，且主要是葡萄糖、蔗糖和部分果糖，也就是说吃西瓜后会致血糖增高 。正常人由于会及时分泌胰岛素，可使血糖、尿糖维持在正常水平 。而糖尿病人则不同，在短时间内吃太多西瓜，不但血糖会升高，病情较重的还可能因出现代谢紊乱而致酸中毒，甚至危及生命 。糖尿病人每天吃的碳水化合物（糖类）的量是需要严格控制的，因此如果一天中多次吃了西瓜，那么应相应地减少吃饭和面制品（碳水化合物）的数量，以免加重病情 。
产妇
【夏季不宜吃西瓜五大类人群】产妇的体质比较虚弱，中医认为多吃西瓜会过寒而损脾胃 。
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