饮食调控是糖尿病治疗的基础，饮食误区不排除，就不能获得良好的治疗效果 。而通常“糖友”在主食方面存在的误区是最多的 。其实主食不等于“糖”，不必“谈糖色变” 。糖有单糖、多糖之分，“好糖”、“坏糖”之分 。糖尿病朋友应该擦亮眼睛，分清“敌我”，敢吃主食，会吃主食 。
误区一：不敢吃主食
很多“糖友”发现患有糖尿病后很恐慌，认为主食中含糖量高，不敢吃主食，或者主食吃得很少，只吃蔬菜、肉类、豆制品和坚果 。其实，国内外众多的反面案例和临床经验证明，这种不吃或少吃主食的饮食结构，会导致碳水化合物摄入不足，脂肪、蛋白质摄入过量，体内物质代谢紊乱，结果不仅血糖控制不好，忽高忽低不稳定，还使血压、血脂增高，肝、肾负担加重，导致冠心病、坏疽、肾衰、双目失明等并发症几倍甚至数十倍的增加 。
【糖尿病患者饮食三个误区】糖尿病患者饮食中主食不是可有可无，而是一定要有的，而且要作为全天能量的主要来源 。主食中富含的碳水化合物对人体健康是“有功之臣” 。
主食吃多少量合适？要做到因人而异，量入而出，多动多吃，少动少吃，一般情况下200-300克/天，特殊情况150-400克/天（指食物的生重） 。“糖友”在主食方面最好还要注意一些细节，如在总量控制的前提下，主食宜干不宜稀，粗细要搭配，宜多餐不宜少餐 。最好定期监测血糖、血脂、血压，酌情调整主食方案，不能一张食谱吃到老，也不能一张饮食处方众人用 。
误区二：只吃粗粮，不吃细粮
粗粮里面含有一些膳食纤维和维生素、无机盐等营养素，有利于降糖降脂，很多“糖友”因此只吃粗杂粮，不敢吃细粮 。其实合理营养的概念告诉我们，任何食物吃多了都有利有弊 。粗杂粮相对含嘌呤量高，长期过多摄入，既影响胃肠道消化和吸收功能，又会引起体内嘌呤代谢异常，引起高尿酸血症或痛风的发生，还可能导致微量营养素吸收障碍，造成营养不良 。
建议：糖尿病饮食中主食要尽量做到粗细粮合理搭配，把粗粮和细粮掺和起来吃 。比如，可以食用由“玉米 大麦面”组成的二合面或“玉米 大麦面 荞麦面”组成的三合面做的面条和馒头;也可以吃“大米 绿豆”组成的二米饭或“大米 绿豆 燕麦”组成的三米饭 。当然也可以根据个人喜好，在一天三餐中分开安排，1-2餐粗粮，1-2餐细粮 。这样既能摄入较多的膳食纤维、维生素及无机盐等微量营养素，又可以改善餐后血糖，同时还不会造成过粗或嘌呤过多的情况 。
粗杂粮以天然为好，添加了人工香精、色素、甜味剂、膨化剂的精制后的粗粮最好不吃 。粗杂粮也不是人人可以吃，如糖尿病合并胃肠疾病、糖尿病合并肾病者应少吃或不吃，糖尿病合并高尿酸、痛风者最好不吃粗杂粮 。
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