被毒蛇咬伤的急救方法( 三 )


③中草药治疗
a.民间常用有效鲜草药有七叶一枝花、八角莲、半边莲、田基黄、白花蛇舌草、白叶藤、地了草、两面针 。青木香、鬼针草、黄药子等 。可取以上鲜草数种,等量、洗净、捣烂取汁,每次40~50ml口服,每日4~6次,取其渣敷伤口周围 。
b.取刮去外皮的博落回新鲜根茎部250~500g,与硫酸镁粉或白糖200~300g,加水3000~4000ml,煮沸半小时,去除博落回,待水温降至50~60C时局部熏洗、热敷或浸泡,对腹蛇咬伤有效 。每隔2~4小时可重复使用 。
④局部用药
a.5%依地酸钠(EDTA-Na)溶液冲洗伤口,具有抑制毒蛋白活性作用;
b.0.5%高锰酸钾溶液2~4ml伤口周围局部注射,对蛇毒有直接破坏作用;
c.胰蛋白酶2000~4000单位,伤口局部封闭治疗 。
(6)对症处理
①呼吸衰竭可给予氧气吸入及呼吸兴奋剂 。呼吸停止时应及时作气管插管或气管切开等,进行人工辅助呼吸 。
②循环衰竭广泛出血失血性休克者,可适当补液,应用升压药物及肾上腺皮质激素 。早期可选用白药、三七等止血药 。
③急性肾功能衰竭 。
a.根据尿量,限制进液量;
b.早期可用利尿剂;
c.血或肌红蛋白尿时,用5%碳酸氢钠200~400ml/日,静脉滴入,以碱化尿液 。
【被毒蛇咬伤的急救方法】d.有尿毒症或高血钾症者,经一般治疗无效时,应及时行血液或腹膜透析治疗 。

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